VEGF、vasohibin1及MVD在子宮內(nèi)膜腺癌中表達(dá)及其與腫瘤血管形成的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　研究血管內(nèi)皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、血管生成抑制蛋白Vasohibin1在正常增殖期子宮內(nèi)膜、非典型增生子宮內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜腺癌組織中的表達(dá),探討上述指標(biāo)與微血管密度(microvesseldensity,MVD)、子宮內(nèi)膜癌臨床病理特征的關(guān)系;并分析VEGF、vasohibin1對(duì)子宮內(nèi)膜癌侵襲行為及血管形成的影響。
　　方法：
　　按隨機(jī)對(duì)照法

2、,收集2007年1月至2012年12月間廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院經(jīng)手術(shù)切除并經(jīng)病理證實(shí)的子宮內(nèi)膜腺癌石蠟包埋標(biāo)本69例為研究組,增殖期子宮內(nèi)膜標(biāo)本23例和子宮內(nèi)膜非典型增生標(biāo)本28例作為對(duì)照組。所有病例均經(jīng)病理確診。用SP免疫組織化學(xué)方法檢測VEGF、vasohibin1在正常子宮內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜非典型增生及子宮內(nèi)膜腺癌組織的表達(dá),并用CD34抗體標(biāo)記血管內(nèi)皮細(xì)胞測定MVD值,并分析各指標(biāo)相互之間及與子宮內(nèi)膜腺癌臨床病理學(xué)指標(biāo)的關(guān)系。應(yīng)用S

3、PSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：
　　1、VEGF在正常增殖期子宮內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜不典型增生及子宮內(nèi)膜腺癌組織中的陽性表達(dá)率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異(P<0.05),子宮內(nèi)膜腺癌與子宮內(nèi)膜不典型增生VEGF的陽性表達(dá)率之間有顯著差異(P<0.05),但子宮內(nèi)膜不典型增生與正常增殖期子宮內(nèi)膜組間陽性表達(dá)率并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
　　2、Vasohibin1在子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜不典型增生及正常增殖期

4、子宮內(nèi)膜中的陽性表達(dá)率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異(P<0.05)。但正常增殖期子宮內(nèi)膜與子宮內(nèi)膜不典型增生組織間、子宮內(nèi)膜不典型增生與子宮內(nèi)膜腺癌組織間并無差異(P>0.05)。
　　3、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜不典型增生及正常增殖期子宮內(nèi)膜各組中的MVD測定值分別為33.63±7.51、17.44±4.59、10.32±3.48,三組間比較在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性差異(P<0.05)。
　　4、VEGF在子宮內(nèi)膜腺癌中的表達(dá)與子宮內(nèi)膜腺

5、癌手術(shù)病理分期有關(guān)(P=0.003),與肌層浸潤、組織學(xué)分級(jí)、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及年齡無關(guān)(P>0.05)。
　　5、Vaoshibin1在子宮內(nèi)膜腺癌中的表達(dá)與子宮內(nèi)膜腺癌組織學(xué)分級(jí)有關(guān)(P=0.034),與手術(shù)病理分期、肌層浸潤、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、年齡均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　6、MVD值與子宮內(nèi)膜腺癌患者發(fā)病年齡無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但與臨床-病理分期、組織分級(jí)、淋巴轉(zhuǎn)移及肌層浸潤有關(guān)(P均>0.05)。
　　7、

6、子宮內(nèi)膜腺癌中VEGF與vasohibin1的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.335,P<0.05),VEGF與MVD呈正相關(guān)系(r=0.315,P<0.001),vasohibin1與MVD之間無相關(guān)性(P>0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、VEGF的在子宮內(nèi)膜腺癌中陽性表達(dá)率明顯高于對(duì)照組,且隨子宮內(nèi)膜腺癌臨床期別的升高而逐漸增加,提示VEGF與子宮內(nèi)膜腺癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。
　　2、Vasohibin1在子宮內(nèi)膜腺癌的陽性表

7、達(dá)率顯著高于對(duì)照組,提示vasohibin1在子宮內(nèi)膜腺癌的發(fā)生發(fā)展過程中仍可被VEGF誘導(dǎo)產(chǎn)生,vaoshibin1的陽性表達(dá)率隨子宮內(nèi)膜的分化程度的降低而增加,可能反應(yīng)了子宮內(nèi)膜腺癌的血管生成潛能。
　　3、MVD與子宮內(nèi)膜腺癌手術(shù)病理分期、組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均有關(guān),MVD計(jì)數(shù)隨手術(shù)病理分期及組織學(xué)分級(jí)的升高而升高,說明血管生成反映了子宮內(nèi)膜腺癌的惡性程度,與子宮內(nèi)膜惡性生物學(xué)行為有關(guān),具有一定的預(yù)后價(jià)值。