雷洛昔芬和克羅米芬治療多囊卵巢綜合征的促排卵效果的比較研究.pdf

1、【目的】比較雷洛昔芬與克羅米芬對PCOS患者的促排卵效果及妊娠結(jié)局,旨在尋找一種新的促排卵藥物。
　　【方法】將擬行促排卵治療的PCOS患者(n=63),隨機(jī)分為雷洛昔芬組(n=31)和克羅米芬組(n=32),雷洛昔芬組(RAL)從月經(jīng)第3天至第7天(D5-7)給與RAL120mg/d口服;克羅米芬(CC)組從D3-7給與CC50mg/d口服。比較HCG日(注射曲普瑞林日)≥14mm卵泡數(shù)、≥16mm卵泡數(shù)、子宮內(nèi)膜厚度以及排卵后

2、第7天血清孕酮水平。計算妊娠例數(shù)、流產(chǎn)例數(shù)和OHSS發(fā)生例數(shù)。
　　【結(jié)果】RAL組與CC組共納入63名研究對象(RAL:n=31;CC:n=32),納入74周期,(RAL:n=33;CC:n=41),完成65周期(RAL:n=29;CC:n=36)。以意向治療分析,RAL組排卵率為27.3％,明顯低于CC組的58.5%的,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;以完成治療分析,RAL組排卵率為31.0%,仍較CC組的52.8%低,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

3、HCG日RAL組≥14mm卵泡數(shù)少于CC組,有統(tǒng)計學(xué)意義,HCG日RAL組≥16mm卵泡數(shù)也較CC組略少,但無統(tǒng)計學(xué)意義。HCG日子宮內(nèi)膜厚度RAL組高于CC組,有統(tǒng)計學(xué)意義。RAL組妊娠率、繼續(xù)妊娠率均較CC組低,但均無統(tǒng)計學(xué)差異。CC組有1例出現(xiàn)輕度OHSS癥狀,RAL組未發(fā)生OHSS。兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
　　【結(jié)論】雷洛昔芬對PCOS患者具有一定的促排卵作用,雖然雷洛昔芬對排卵障礙患者的促排卵率可能較克羅米芬低,但雷