阿托伐他汀及匹伐他汀對老年2型糖尿病患者血脂、血糖的影響及比較.pdf

1、目的:
　　 研究服用阿托伐他汀(20mg)及匹伐他汀(2mg)的老年2型糖尿病患者血脂、血糖的變化，并比較兩種藥物對血脂及血糖的影響。
　　 方法:
　　 篩選2011年5月至2012年1月我院老年病科住院的血糖控制良好且符合入選標準的2型糖尿病患者80例，半隨機分為阿托伐他汀組40例及匹伐他汀組40例，服藥前抽血測量糖化血紅蛋白、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，并監(jiān)測5天以上空腹和三餐后血糖，其

2、中血脂四項要求患者抽血時已經(jīng)空腹8小時以上，隨訪三個月后復(fù)查以上指標，比較兩種藥物對血脂及血糖影響。
　　 結(jié)果:
　　 1.一般資料比較:阿托伐他汀組及匹伐他汀組兩樣本入組資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　 2.服用他汀后，兩組患者總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均較前降低(P＜0.05)，高密度脂蛋白均升高(P＜0.05);但匹伐他汀對高密度脂蛋白升高作用優(yōu)于阿托伐他汀(P＜0.05)。
　　

3、 3.服阿托伐他汀后，患者空腹及三餐后2小時血糖降低但未達統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，匹伐他汀對空腹血糖有降低作用(P＜0.05)，且強于阿托伐他汀(P＜0.05)，兩種他汀對糖化血紅蛋白降低均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，兩種藥物對糖化血紅蛋白的降低作用無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。
　　 4.服藥后匹伐他汀及阿托伐他汀對減少患者血糖波動有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，匹伐他汀對減少日內(nèi)及日間血糖波動的影響作用優(yōu)于阿托伐他汀。

4、
　　 5.糖化血紅蛋白與低密度脂蛋白膽固醇之間存在正相關(guān)性(P＜0.05)。
　　 6.兩種他汀在安全性比較無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.阿托伐他汀(20mg)與匹伐他汀(2mg)均可降低老年2型糖尿病(T2DM)患者總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇，但匹伐他汀對高密度脂蛋白升高作用優(yōu)于阿托伐他汀，老年2型糖尿病(T2DM)患者口服他汀類調(diào)脂治療時，可考慮選擇匹伐他汀。<