Bcl-2、survivin和annexin-1在胃癌及癌旁粘膜組織中的表達(dá)和臨床意義.pdf

1、蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文Bcl-2、survivin和annexin-1在胃癌及癌旁粘膜組織中的表達(dá)和臨床意義姓名：陳永林申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：病理學(xué)與病理生理學(xué)指導(dǎo)教師：李敏20050501蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文= 0 ．0 2 1 d = o ．8 8 5 ) 。( 6 ) 、A n n e x i n —l 蛋白在胃癌中的陽(yáng)性表達(dá)率為6 4 ．7 ％( 6 4 ／9 9 ) ，與胃癌的分化程度有關(guān)。在高分化腺癌中陽(yáng)性表達(dá)率為4 8 ．

2、1 5 ％( 1 3 ／2 7 ) ，在中分化腺癌中陽(yáng)性表達(dá)率5 2 ．6 3 ％( 1 0 ／1 9 ) ，在低分化腺癌中陽(yáng)性表達(dá)率為7 7 ．4 ％( 4 1 ／5 3 ) ，它們?nèi)咧g的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P ( o ．0 5 ) ；而與胃癌患者的年齡、性別、浸潤(rùn)深度及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均無(wú)相關(guān)性。( 7 ) 、B c l - 2 與s u r v i v i n 蛋白在胃癌中共同表達(dá)的陽(yáng)性率為4 1 ．4 ％( 4 1 ／9 9

3、 ) ，兩者在胃癌中的表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系( ，：0 ．3 8 6 ，P = 0 ．0 0 0 ) 。( 8 ) 、B c l 一2 與a n n e x i n ．1 蛋白在胃癌中共同表達(dá)的陽(yáng)性率為3 8 ．4 ％( 3 8 ／9 9 ) ，兩者在胃癌中的表達(dá)無(wú)相關(guān)性( r - - - 0 ．1 3 1 ，—P = 0 ．1 9 6 ) 。( 9 ) 、 S u r v i v i n 與a n n e x i n ．1 蛋白在胃癌中共同

4、表達(dá)的陽(yáng)性率為4 1 ．4 ％( 4 1 ／9 9 ) ，兩者在胃癌中的表達(dá)無(wú)相關(guān)性( 產(chǎn)O ．t 5 0 ，P = 0 ．1 3 7 ) 。( 1 0 ) 、有隨訪資料的8 9 例病例5 年生存率為4 5 ．7 4 ％。b c l ．2 、s u r v i v i n 、a n n e x i n ．1 蛋白陽(yáng)性表達(dá)組5 年生存率分別為4 4 ．2 2 ％、4 8 A 8 ％、4 1 ．1 4 ％，麗b c l - 2 、s u r

5、 v i v i n 、a r m e x i n - 1蛋白陰性表達(dá)組5 年生存率分別為4 6 ．2 6 ％、4 2 A 5 ％、4 6 ．5 7 ％，但它們之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 尸> 0 ．0 5 ) 。( 1 1 ) 、單因素C o x 回歸模型分析結(jié)果顯示，胃癌浸潤(rùn)的深度，胃癌患者的性別、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素與胃癌患者預(yù)后有關(guān)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( p —o ．0 5 ) 。( 1 2 ) 多因素C o x 回歸模型分析結(jié)果僅

6、見(jiàn)胃癌浸潤(rùn)的深度( X 1 ) 、胃癌患者的性] O ( x 3 )及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移( ) ( 6 ) 這三方面因素具有獨(dú)立的預(yù)后意義( P ( o ．0 5 ) 。風(fēng)險(xiǎn)函數(shù)：h ( t ) = 【h 。( t ) 】e ( o - 4 1 0 6 X 1 + 0 ’6 3 4 6 x 3 + o ·6 2 9 7 x 6 ’結(jié)論：( 1 ) 、B c l - 2 、s u r v i v i n 和a n n e x i n

7、- 1 在j F 常胃粘膜中不表達(dá)或呈低表達(dá)，而在移行粘膜和胃癌中呈高表達(dá)，說(shuō)明三者均參與了早期胃癌的發(fā)生，且b e l - 2 和s u r v i v i n 在胃癌的發(fā)生中具有協(xié)同作用，呈正相關(guān)，而a n n e x [ n - 1 與b d 一2 和s u r v i v i n 在胃癌的發(fā)生中無(wú)相關(guān)性；s u r v i v i n 蛋白的表達(dá)與胃癌浸潤(rùn)的深度有關(guān)，在早期胃癌中的表達(dá)高于中晚期胃癌： a n n e x i n