神經(jīng)轉(zhuǎn)移重建截癱平面以下部分神經(jīng)功能的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、為了證實(shí)截癱平面以下的坐骨神經(jīng)反轉(zhuǎn)與C7神經(jīng)吻合,二期再與股神經(jīng)吻接以重建股四頭肌功能這一設(shè)想的可行性,進(jìn)行了以下3個(gè)實(shí)驗(yàn)研究.1、C7神經(jīng)、股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)遠(yuǎn)近端的解剖學(xué)研究.取新鮮尸體的C7神經(jīng)、肌神經(jīng)及坐骨神經(jīng)遠(yuǎn)近端,AChE組化染色,在光鏡下觀察并計(jì)算出干的截面積、神經(jīng)纖維數(shù)及運(yùn)動(dòng)纖維數(shù)等數(shù)據(jù).結(jié)果:C7神經(jīng)、股神經(jīng)及脛神經(jīng)各項(xiàng)數(shù)據(jù)相近.坐骨神經(jīng)明顯粗大.2、游離長(zhǎng)度對(duì)神經(jīng)再生的影響.實(shí)驗(yàn)分原位縫合,近端游離5mm、10mm、1

2、5mm再與遠(yuǎn)端吻合,對(duì)側(cè)為正常對(duì)照.術(shù)后分期行大體、AchE染色、電鏡及神經(jīng)電生理檢查.結(jié)果:各實(shí)驗(yàn)組形態(tài)學(xué)檢查及功能恢復(fù)組間差別不大,但各組不同時(shí)期檢查,有較大差異.說明游離長(zhǎng)度對(duì)神經(jīng)再生影響較小.3、神經(jīng)帶蒂轉(zhuǎn)移與游離移植對(duì)再生的影響.實(shí)驗(yàn)分神經(jīng)轉(zhuǎn)移、游離移植、正常對(duì)照及陰性對(duì)照4組.術(shù)后分期行大體、電生理、AChE染色及電鏡檢查.結(jié)果:①轉(zhuǎn)移組血運(yùn)明顯好于移植組,在纖維再生數(shù)量、密度、排列等方面也好于移植組.②電生理檢查:M波波輻