肺隔離癥4例臨床分析并語言獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、目的：探討肺隔離癥的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)特點,提高對肺隔離癥的診療水平,減少誤診誤治。
　　 方法：收集2008年1月至2010年6月期間就診于浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院呼吸內(nèi)科,并最終診斷為肺隔離癥的病例共4例,對4例患者的臨床特點、影像學(xué)表現(xiàn)、纖維支氣管鏡檢查及治療轉(zhuǎn)歸進(jìn)行討論和分析,并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)。
　　 結(jié)果：葉內(nèi)型隔離肺3例,為男性1例,女性2例,年齡24～31歲,葉外型隔離肺1例,女性,60歲。1例葉內(nèi)型表現(xiàn)

2、為反復(fù)咯血,病史長達(dá)18年,2例表現(xiàn)為咳嗽咳痰伴發(fā)熱,其中1例女性患者同時患有肺結(jié)核；1例葉外型為常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn),無不適主訴。3例葉內(nèi)型患者首次就診均被誤診為支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等,1例葉外型初診時考慮肺占位性病變。葉內(nèi)型隔離肺好發(fā)于左下肺,胸部CT可表現(xiàn)為極淡薄陰影,也可表現(xiàn)為大片團(tuán)塊狀密度增高影,伴或不伴囊腫樣改變及充氣支氣管征,并可見來自體循環(huán)的異常供血動脈；葉外型隔離肺常表現(xiàn)為與周圍肺組織分界清晰的囊性包塊,也可見異常供血動脈。無論