心房顫動(dòng)患者射頻消融術(shù)前血清TGF-β1水平及臨床意義的探討.pdf

1、目的:
　　探討心房顫動(dòng)患者射頻消融術(shù)前外周血轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)水平與左心房內(nèi)電機(jī)械不同步性、左心房內(nèi)徑的相關(guān)性，并評(píng)估其對(duì)不同類型房顫患者射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　方法:
　　納入2011年3月至2014年3月中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科病房擬行房顫射頻消融術(shù)患者共47例。收集患者射頻消融術(shù)前及術(shù)后臨床資料，測(cè)定并記錄患者血清TGF-β1濃度、左心房內(nèi)徑、左心房電機(jī)械不同步性值T。分別比較不同類

2、型房顫患者血清TGF-β1水平和左心房電機(jī)械不同步性值T的差異，比較各種類型房顫不同預(yù)后組之間血清TGF-β1水平和左心房電機(jī)械不同步性值T差異，并評(píng)估各指標(biāo)對(duì)房顫射頻消融術(shù)預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　結(jié)果:
　　陣發(fā)性房顫組患者血清TGF-β1水平顯著低于非陣發(fā)性房顫組（21.32±3.07 vs30.89±3.14 ng/ml，P＜0.001）。陣發(fā)性房顫組左心房電機(jī)械不同步性值T水平顯著低于非陣發(fā)性房顫組（22.79±2.5

3、5vs27.00±2.39 ms，P＜0.001）。陣發(fā)性房顫組術(shù)后有10例復(fù)發(fā)(25.6％)，29例未復(fù)發(fā)(74.4％)，術(shù)后復(fù)發(fā)亞組左心房電機(jī)械不同步性值T顯著高于未復(fù)發(fā)亞組(25.40±2.37 vs21.90±1.93 ms，P＜0.001)，血清TGF-β1水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。非陣發(fā)性房顫組術(shù)后有6例復(fù)發(fā)(75％)，2例未復(fù)發(fā)(25％)。對(duì)陣發(fā)性房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)有較高預(yù)測(cè)價(jià)值的指標(biāo)為左心房電機(jī)械不同步性值T(AUC=0.