腔隙性腦梗死伴發(fā)焦慮抑郁與中醫(yī)證候相關(guān)性分析.pdf

1、研究目的: (1)通過臨床觀察，比較研究腔隙性腦梗塞(LI)與LI后焦慮抑郁的中醫(yī)證候特點(diǎn)及證類分布特征。 (2)在此基礎(chǔ)上探討LI后焦慮抑郁的病因病機(jī)，尋找導(dǎo)致LI后焦慮抑郁的相關(guān)危險(xiǎn)因素，為建立LI后焦慮抑郁的中醫(yī)防治方案提供客觀依據(jù)。 研究方法: 臨床觀察對(duì)象來自東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院住院病人。依據(jù)公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合輔助量表，制定納入、排除標(biāo)準(zhǔn)，篩選LI患者共43例，其中LI伴發(fā)焦慮抑郁觀察組26例

2、，單純LI對(duì)照組17例。采取病例對(duì)照研究，對(duì)兩組患者性別、年齡、高血壓等因素進(jìn)行對(duì)比分析，同時(shí)進(jìn)行量表評(píng)分和證候?qū)W觀察，制定并采用統(tǒng)一的病例報(bào)告表。依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)分別為：(1)腔隙性腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1995年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四次全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》；(2)焦慮和抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)采用國(guó)內(nèi)于2001年最新頒布的CCMD-3，廣泛性焦慮癥和抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)；(3)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合1996年國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作

3、組起草制訂的《中風(fēng)病診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》；(4)中風(fēng)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)(國(guó)家科委攻關(guān)項(xiàng)目“85-919-02-01 中風(fēng)病證候?qū)W與臨床診斷的研究”課題組、國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組制訂的)《中風(fēng)病證候診斷標(biāo)準(zhǔn)》；神經(jīng)功能缺損程度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)。 結(jié)論： (1)LI后焦慮抑郁的發(fā)生與性別、年齡、文化程度、基礎(chǔ)病史、神經(jīng)系統(tǒng)缺損積分、病灶直徑、吸煙史、工作性質(zhì)、運(yùn)動(dòng)量、病灶部位(