川芎嗪對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防效果及安全性探討.pdf

1、本文探討了人工全髖關(guān)節(jié)置換(THA)術(shù)后運(yùn)用川芎嗪預(yù)防深靜脈血栓(DVT)的臨床效果及安全性。 方法：選擇2001年1月～2005年11月在我院住院行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的220例病人為研究對(duì)象，采用雙盲法隨機(jī)分成2組，A組(110例)為低分子肝素組，B組(110例)為川芎嗪組。A組手術(shù)后12h開(kāi)始，0.4ml低分子肝素腹壁皮下注射；B組術(shù)后即刻靜脈給予川芎嗪240mg+5％GS250ml，兩組均每日用藥一次，連續(xù)10d，手術(shù)方法及其

2、他術(shù)后處理相同。觀察術(shù)后傷口引流量、皮下出血和肢體的腫脹情況及術(shù)前術(shù)后血液流變學(xué)改變情況。 結(jié)果：術(shù)后7d行雙下肢彩色多普勒檢查示DVT的發(fā)生率A組6.36％(7例)，B組8.18％(9例)(P＞0.05)。術(shù)后引流量A組(342.2±231.6)ml，B組(288.2±141.6)ml(P＜0.05)；皮下出血A組12例，B組3例(P＜0.05)。術(shù)后ld下肢周徑明顯增加(P＜0.05)，7d時(shí)逐漸緩解，與術(shù)前無(wú)明顯差異(P＞

3、0.05)；全血黏度(Bv)和血漿黏度(Pv)術(shù)后1d明顯下降(P＜0.05)，術(shù)后3、7d逐漸.上升超過(guò)術(shù)前水平，其中A組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，B組沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；紅細(xì)胞聚集指數(shù)(EAI)在術(shù)后逐漸增高，A組于第3、7d時(shí)均較術(shù)前有明顯差異(P＜0.05)，B組在術(shù)后第3d時(shí)較術(shù)前有明顯差異(P＜0.05)至第7d時(shí)無(wú)差異(P＞0.05)；各切變率下的紅細(xì)胞變形能力(TK值)在術(shù)后A組逐漸升高，至第7d時(shí)與術(shù)前