益氣活血法預防髖關節(jié)置換術后深靜脈血栓形成(DVT)的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　探討益氣活血法預防人工髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓形成的效果及其作用機理。
　　方法：
　　回顧性分析2013年3月-2015年3月成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科收治的符合研究標準的102例患者。通過病案檢索獲得臨床資料，依據(jù)患者用藥的不同，隨機分為兩組。治療組52例，術后給予補陽還五湯預防；對照50例，術后未予補陽還五湯。兩組基礎治療均為利伐沙班。比較兩組患者術后DVT發(fā)生率，出血情況，輸血情況，患側股靜脈血

2、流，血紅蛋白（HGB）含量，血小板計數(shù)（PLT），凝血酶原時間(PT)、部分凝血酶原時間(APTT)以及入出院時Harris評分等情況來綜合評定兩組的防治效果。
　　結果：
　　兩組患者年齡，性別，發(fā)病種類，伴發(fā)病，左右側，手術時間等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組術后DVT發(fā)生率為6．90％(7／102)，其中治療組7．69％(4／52)，對照組6．00％(3／50)，兩組發(fā)生率差異無顯著性意義(P>

3、0．05)。治療組的術中出血量為（306.77±103.37）ml，對照組的術中出血量為（251.50±102.15）ml，兩組比較無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。治療組術后引流量為（263.75±105.02）ml，少于對照組術后引流量（323.00±105.06）ml，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。治療組術后隱性失血量為（356.45±105.23）ml,對照組術后隱性失血量為（427.50±105.13）ml，兩組比較差

4、異存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。治療組患者住院期間輸血患者有16例，輸血率為16/52≈31%，對照組患者住院期間輸血患者26例，輸血率為26/50≈52%，兩組比較有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。治療組術后股靜脈血流速度回升較快(P<0．05)。兩組未輸血患者血紅蛋白量（HGB）及血小板（PLT）在術前及術后1天比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），術后7天比較治療組高于對照組（P<0.05）。兩組患者的凝血酶原時間（PT）、部分凝血