遼寧省精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康現(xiàn)況調(diào)查.pdf

1、精神科是個(gè)特殊的醫(yī)療職業(yè)，因?yàn)榛颊呤蔷窦膊』颊?，醫(yī)生不能與精神疾病患者建立正常的醫(yī)患關(guān)系；其次，由于公眾不了解精神疾病的特點(diǎn)，對(duì)精神疾病產(chǎn)生種種錯(cuò)誤認(rèn)知，精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在面對(duì)患者家屬時(shí)，不但要嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，還要熱心的給他們講解有關(guān)精神衛(wèi)生知識(shí)，使他們了解精神疾病的特點(diǎn)、預(yù)后、相關(guān)知識(shí)以及如何與精神疾病患者相處；而且由于我國(guó)公眾對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)認(rèn)識(shí)不夠，社會(huì)對(duì)精神疾病患者和精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)生存在一定的偏見(jiàn)和歧視，認(rèn)為精神專(zhuān)科

2、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為模式與正常人不同，存在一定的心理問(wèn)題。雖然，目前國(guó)內(nèi)外對(duì)精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況的研究已有相關(guān)的報(bào)告，但其樣本數(shù)量有限，并且研究結(jié)果存在不一致。因此本研究擬采用較大的樣本調(diào)查遼寧省精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況，探討精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況與一般人群是否存在差異，并且對(duì)不同工作性質(zhì)和不同工作年限的精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況進(jìn)行分組比較，進(jìn)一步分析影響精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況的相關(guān)

3、因素，為精神專(zhuān)科醫(yī)院完善其管理提供理論依據(jù)。
　　 目的：
　　 通過(guò)對(duì)遼寧省精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查研究，深入了解精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況及相關(guān)影響因素，為建立可行的干預(yù)對(duì)策提供重要的理論基礎(chǔ)。
　　 方法：
　　 調(diào)查遼寧省11個(gè)行政區(qū)域內(nèi)具有代表性的13家精神專(zhuān)科醫(yī)院，以醫(yī)院為單位。對(duì)調(diào)查人員進(jìn)行一周培訓(xùn)，然后調(diào)查人員分別到各個(gè)醫(yī)院，講解調(diào)查的目的、填表的方法，對(duì)被調(diào)查人員

4、采取知情同意原則，告知對(duì)調(diào)查進(jìn)行保密。
　　 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
　　 1.量表的信度評(píng)定
　　 應(yīng)用克朗巴哈α系數(shù)評(píng)價(jià)內(nèi)在一致性信度，SCL-90量表的α=0.814；PEI問(wèn)卷的α=0.764；簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷的α=0.785。
　　 2.醫(yī)務(wù)人員與國(guó)內(nèi)常模的SCL-90各因子及總分比較
　　 精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的SCL-90量表的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子分及

5、總分均顯著低于國(guó)內(nèi)常模(P<0.05)。
　　 3.不同性別的醫(yī)務(wù)人員的SCL-90各因子及總分比較
　　 不同性別的精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員SCL-90的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子分及總分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
　　 4.醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)技人員的SCL-90各因子及總分比較
　　 醫(yī)生組、護(hù)士組、醫(yī)技人員組的SCL-90各因子及總分比較結(jié)果：三組的軀體化、人際關(guān)

6、系、抑郁、焦慮因子分及總分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，三組的其余各因子分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。三組進(jìn)行兩兩比較：醫(yī)生組與醫(yī)技人員組的軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮因子分及總分均低于護(hù)士組的得分(P<0.05)；醫(yī)生組的軀體化因子分較醫(yī)技人員組低(P=0.007)。將護(hù)士組的軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮因子分及總分與常模進(jìn)行比較，護(hù)士的人際關(guān)系、抑郁、焦慮因子分及總分均低于常模(P<0.05)。
　　 5.不同工作年限

7、的醫(yī)務(wù)人員的SCL-90各因子及總分比較
　　 本研究將精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員按從事精神科工作年限的不同分為五組(以工作五年為限)，五組的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子分及總分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
　　 6.不同職稱的醫(yī)務(wù)人員的SCL-90各因子及總分比較
　　 不同職稱的精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員SCL-90量表的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)因子分及總分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(

8、P<0.05)；將三組的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)因子分及總分分別進(jìn)行兩兩比較結(jié)果：初級(jí)組與中級(jí)組的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)因子分及總分均高于高級(jí)組的得分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；初級(jí)組與中級(jí)組的軀體化因子分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.023)，初級(jí)組與中級(jí)組的強(qiáng)迫、人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)因子分及總分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
　　 7.積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)和個(gè)人評(píng)價(jià)得分及比較
　　 不同性別、不同

9、工作性質(zhì)與不同工作年限組的精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)和個(gè)人評(píng)價(jià)得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；不同職稱的精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極應(yīng)對(duì)和個(gè)人評(píng)價(jià)得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，不同職稱的精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的消極應(yīng)對(duì)得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.013)，進(jìn)行兩兩比較結(jié)果：初級(jí)組的消極應(yīng)對(duì)得分分別高于中級(jí)組與高級(jí)組的得分(P<0.05)，中級(jí)組與高級(jí)組的得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.628)。
　　 8.SCL-90各

10、因子與總分和積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)、個(gè)人評(píng)價(jià)的相關(guān)分析
　　 本研究將SCL-90各因子分與總分和積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)、個(gè)人評(píng)價(jià)得分進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果表明：SCL-90各因子分與總分和積極應(yīng)對(duì)、個(gè)人評(píng)價(jià)得分呈負(fù)相關(guān)，SCL-90各因子分與總分和消極應(yīng)對(duì)得分呈正相關(guān)。
　　 9.影響精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員心理健康因素的多元逐步回歸分析
　　 以SCL-90總分為因變量，將性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)、職稱、工作年限、消極應(yīng)對(duì)

11、、積極應(yīng)對(duì)、個(gè)人評(píng)價(jià)等做為自變量，進(jìn)行多元逐步回歸分析，進(jìn)入回歸方程的變量有職稱、職業(yè)(醫(yī)生)、積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)、個(gè)人評(píng)價(jià)，R＝0.467，R Square=0.226。
　　 結(jié)論：
　　 精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)生和精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)技人員的心理健康狀況較精神專(zhuān)科醫(yī)院護(hù)士好；高級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況較初級(jí)和中級(jí)組的醫(yī)務(wù)人員好；不同性別與不同工作年限精神專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況、應(yīng)對(duì)方式及個(gè)人評(píng)價(jià)無(wú)差異；精神專(zhuān)科醫(yī)院