胃癌患者血清中腫瘤相關基因甲基化檢測及臨床意義.pdf

1、背景和目的:胃癌是我國常見惡性腫瘤,盡管以外科手術為主的綜合治療不斷取得進展，患者遠期預后仍然不夠理想，其中主要的一個制約因素就是早期胃癌缺乏特異性的臨床癥狀，確診的胃癌患者大多數已經處于較晚期。臨床迫切需要一種簡單、可靠、非侵襲性的檢查手段用于胃癌的診斷和治療。多個腫瘤相關基因啟動子超甲基化導致其功能失活參與胃癌的發(fā)生。本研究探討檢測胃癌患者血清中腫瘤相關基因超甲基化的可行性及其臨床意義。 材料和方法:通過甲基化特異性PCR(

2、MSP)檢測52例胃癌組織、癌旁組織和配對患者血清的hMLH1、E-cadherin、GSTP1、p15和p16基因的啟動子超甲基化狀態(tài)。10例胃鏡活檢正常胃黏膜組織和20例年齡匹配的健康體檢者血清作為對照。 結果:在胃癌組織中檢測到hMLH1、E-cadherin、GSTP1、p15 和p16 基因的啟動子超甲基化率分別為28.8％ 、76.9％ 、23.1％ 、59.6％和69.2％；在患者血清中檢測到hMLH1、E-cad

3、herin、GSTP1、p15 和p16 基因的啟動子超甲基化率分別為13.5％ 、38.5％ 、15.4％、25.0％ 和30.8％。對照組正常胃黏膜組織和體檢者血清均沒有檢測到異常甲基化。92.3％的胃癌組織和84.7％的患者血清可以檢測到異常甲基化。 結論：啟動子區(qū)域超甲基化導致的腫瘤相關基因功能失活可能發(fā)生在胃癌腫瘤形成的早期。胃癌患者血清可以檢測到多個基因的異常甲基化，MSP 檢測血清異常甲基化是一種具有較高靈敏度和特