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1、目的:應(yīng)用“補(bǔ)腎活血”方對(duì)穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證進(jìn)行治療,觀察“補(bǔ)腎活血”方對(duì)穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證臨床證侯療效及脈搏波傳導(dǎo)的影響。 方法:選擇2007年12月~2009年02月期間在江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科住院病人中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證住院患者50例按隨機(jī)表進(jìn)行隨機(jī)分組,分為治療組和對(duì)照組。治療組和對(duì)照組全部病例均使用硝酸酯類和β受體阻滯劑作為基礎(chǔ)治療,治療組加用補(bǔ)腎活血方(制首烏20g,黃精30g
2、,仙靈脾20g,紅花30g,參三七10g),每日一劑,分早晚二次口服;通過入選患者臨床證侯積分、療效指標(biāo)變化及左右兩側(cè)脈搏波傳導(dǎo)速度水平的變化觀察補(bǔ)腎活血方對(duì)穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證患者臨床及動(dòng)脈彈性的影響。 結(jié)果:1.治療組療效指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,且有顯著性差異(p<0.05)。2.對(duì)照組及治療組治療前后總體證侯積分比較,均有所減低(p<0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)。3.對(duì)照組與治療組治療前后胸痛、胸悶、心悸不
3、寧、口干不飲、舌象及脈象均有顯著改善(p<0.05),治療組治療前后胸悶、心悸不寧、口干不飲、舌象及脈象改善優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)。4.治療組和對(duì)照組治療前左右兩側(cè)脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)均無顯著性差異,分別經(jīng)治療后,對(duì)照組左側(cè)PWV有降低(p<0.05),右側(cè)PWV無明顯變化;治療組左右兩側(cè)PWV均有顯著降低(p<0.05),治療組治療后PWV水平低于對(duì)照組,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.安全性:對(duì)照組治療前后血WBC,Hb,ALT,BUN
4、,Cr變化沒有顯著性差異;對(duì)照組治療前后血WBC,Hb,ALT,BUN,Cr變化沒有顯著性差異。所測(cè)值均在正常值范圍。 結(jié)論:對(duì)照組藥物及治療組藥物在對(duì)穩(wěn)定性心絞痛心血瘀阻證的治療中,可以明顯改善患者胸痛、胸悶、心悸不寧、口干不飲、舌象、脈象等癥狀,治療組藥物(補(bǔ)腎活血方)對(duì)胸悶、口干不飲、舌象、脈象的改善優(yōu)于對(duì)照組;對(duì)脈搏波傳導(dǎo)速度的影響:治療組治療后PWV水平明顯降低,可以改善穩(wěn)定性心絞痛患者的動(dòng)脈彈性;安全性:對(duì)照組藥物及
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