乳腺癌根治術(shù)中七氟烷最佳洗出氧流量的研究.pdf

1、目的： 研究在應(yīng)用七氟烷進(jìn)行全身麻醉的乳腺癌根治術(shù)中七氟烷洗出的最佳氧流量。 方法： 選擇30例ASA Ⅰ-Ⅱ級，于全身麻醉下行乳腺癌根治術(shù)的患者，隨機(jī)分為6組。靜脈快速誘導(dǎo)后行氣管插管，麻醉應(yīng)用1：1的O<,2>：N<,2>O及七氟烷維持。開始縫皮時調(diào)節(jié)ET<,SEVO>至1.0％，停止吸入N<,2>O。縫皮結(jié)束后停止吸入七氟烷，維持通氣量不變，分別給予Ⅰ組(n=5)、Ⅱ組(n=5)、Ⅲ組(n=5)、Ⅳ組(n=

2、5)、Ⅴ組(n=5)、Ⅵ組(n=5)以90ml·kg<'-1>·min<'-1>、100ml·kg<'-1>·min<'-1>、110ml·kg<'-1>·min<'-1>、120ml·kg<'-1>·min<'-1>、130ml·kg<'-1>·min<'-1>、140ml·kg<'-1>·min<'-1>的氧流量進(jìn)行洗出，每1min記錄ET<,SEVO>；不給予患者任何刺激直至自主呼吸恢復(fù)，記錄自主呼吸恢復(fù)時間，觀察不同氧流量對七氟

3、烷洗出速率及對患者自主呼吸恢復(fù)時間的影響。 結(jié)果： 在乳腺癌根治術(shù)中，應(yīng)用90ml·kg<'-1>·min<'-1>～110ml·kg<'-1>·min<'-1>的氧流量時，隨著氧流量的增加，七氟烷的洗出速率明顯加快，自主呼吸恢復(fù)時間明顯縮短(p<0.05)，但當(dāng)氧流量達(dá)到110ml·kg<'-1>·min<'-1>時，再增加氧流量則七氟烷的洗出速率沒有顯著加快，自主呼吸恢復(fù)時間也沒有顯著縮短(p>0.05)。