CD44V6、CK19在非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)中表達(dá)的研究.pdf

1、背景與目的：肺癌患者總生存率較低的主要因?yàn)槭悄[瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)黏附分子CD44及其變異體和細(xì)胞角蛋白CK19在腫瘤的預(yù)測(cè)、早期診斷、病情進(jìn)展、轉(zhuǎn)移潛能及預(yù)后的估計(jì)等方面具有潛在價(jià)值。研究發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的發(fā)生是受多種因素調(diào)控的復(fù)雜過(guò)程,其惡性程度取決于本身的DNA含量、倍體構(gòu)成及染色體畸變等方面不同程度的改變和異常。本研究擬通過(guò)觀察CD44v6和CK19在非小細(xì)胞肺癌組織中的表達(dá)情況及DNA含量(DI)、增殖指數(shù)(PI)、總S期細(xì)胞

2、比例(SPF)等指標(biāo),分析各指標(biāo)間的相互關(guān)系以及與非小細(xì)胞肺癌的關(guān)系。
　　 方法：收集2009年術(shù)前未作治療的60例肺癌患者的新鮮肺組織標(biāo)本、同期手術(shù)的20例肺部良性病變(肺炎性假瘤等)組織作為良性對(duì)照組,同時(shí)收集其相關(guān)臨床資料。所有肺癌患者經(jīng)術(shù)前檢查,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,無(wú)手術(shù)禁忌癥,且術(shù)前未行抗腫瘤治療,術(shù)后病理證實(shí)為非小細(xì)胞肺癌。采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)上述標(biāo)本組織CD44v6和CK19的表達(dá),同時(shí)應(yīng)用流式細(xì)胞儀(FCM)對(duì)

3、其DNA指數(shù)(DI)、增殖指數(shù)(PI)、總S期細(xì)胞比例(SPF)進(jìn)行檢測(cè)。研究非小細(xì)胞肺癌組織中CD44v6、CK19的表達(dá)、DNA含量(DI)、增殖指數(shù)(PI)及其與臨床病理特征的關(guān)系。
　　 結(jié)果：(1)CD44V6蛋白在良性病變肺組織中陽(yáng)性表達(dá)率為0％(0/20),在肺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率為68.3％(41/60),二者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(2)CD44v6表達(dá)與年齡、性別、吸煙指數(shù)及組織類型等臨床特征無(wú)

4、關(guān)(P>0.05),CD44v6的表達(dá)與TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P<0.05)。(3)CK19在良性病變肺組織中陽(yáng)性表達(dá)率為90％(18/20),在肺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率為85.0％(51/60),二者比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(4)CK19表達(dá)與年齡、性別、吸煙指數(shù)及TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床特征無(wú)關(guān),CK19的表達(dá)與組織類型有關(guān)。(5)DI、PI、SPF等在肺癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率高于良性病變肺組織中陽(yáng)性表達(dá)率,二者比較差

5、異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(6)DI與NSCLC的組織學(xué)類型、組織學(xué)分級(jí)、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等病理指標(biāo)之間未見(jiàn)相關(guān)性；PI與NSCLC組織學(xué)類型、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等病理指標(biāo)之間未見(jiàn)相關(guān)性；肺癌SPF與腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)關(guān)系(P<0.05)。
　　 結(jié)論：在非小細(xì)胞肺癌組織中的CD44V6、CK19表達(dá)及DNA含量與肺癌的發(fā)生發(fā)展、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及預(yù)后有一定的關(guān)系。檢測(cè)CD44V6、CK19表達(dá)及DNA含量在非小細(xì)胞肺癌組織中