通便玉蓉丸作用機理的實驗研究.pdf

1、目的: 研究便秘的病因病機，探討便秘的治療原則，以此原則組成中藥復方，通過動物實驗觀察其通便效應，初步總結(jié)其作用機理，為中藥新藥通便玉蓉丸的臨床前研究提供參考依據(jù)。
　　 方法: 采用文獻分析，歸納總結(jié)出便秘的病機及治則，結(jié)合便秘的最新進展，采用復方地芬諾酯復制小鼠便秘模型,觀察并記錄正常和便秘小鼠首次排便時間、排便干濕重量、稱重法測定便秘小鼠大腸含水量的變化、小腸HE染色法觀察小腸病理形態(tài)的改變、酶聯(lián)免疫法測定腸組織中5-HT

2、的含量，以反映該藥物瀉下作用的強弱、大腸水份含量的增加情況、對小腸黏膜的病理影響，探索該藥通便作用的機制。
　　 結(jié)果：理論研究：便秘的基本病機屬大腸傳導失常，同時與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。腎虛血虧，腸道失潤，推動乏力，糟粕停聚為慢性便秘的主要病機。治當補腎養(yǎng)血、潤腸通便。
　　 實驗研究：
　　 1.對正常小鼠排便時間及糞便重量的影響：與正常組比較，便玉蓉丸各個不同工藝劑型組均能縮短正常小鼠首次

3、排便的時間、增加排便重量(P<0.05)。通便玉蓉丸的各個不同工藝劑型組中，通便玉蓉丸水提組和醇提組顯效較快，通便玉蓉丸揮發(fā)油組藥效較慢但持續(xù)時間較久。
　　 2.對便秘小鼠排便時間及糞便重量的影響：與模型組比較，正常組、通便玉蓉丸的各個不同工藝制劑組中均能縮短便秘小鼠首次排便時間、增加排便重量(P<0.05)。與麻子仁丸組比較，通便玉蓉丸揮發(fā)油組、通便玉蓉丸粉末組、通便玉蓉丸水提組、通便玉蓉丸醇提組有統(tǒng)計學意義(P<0.05)

4、，而通便玉蓉丸醇揮組有增加趨勢但無統(tǒng)計學意義。
　　 3.對便秘小鼠大腸水份含量的影響：與模型組比較，通便玉蓉丸不同工藝劑型組、麻子仁組均可以使小鼠大腸水份含量增加（P<0.05），尤其以水提組最明顯（P<0.01）。與麻仁丸組比較，通便玉蓉丸水提、醇提、揮發(fā)油、醇揮組有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通便玉蓉丸粉末組沒有統(tǒng)計學意義。
　　 4.對便秘小鼠回腸病理的影響：正常組腸段病變輕微，模型組腸段病變與正常組相比較較重，

5、可見小腸有不同程度的炎癥、水腫、豁膜充血等病變。通便玉蓉丸各劑型組相對于模型組比較,病變部位較輕.其中通便玉蓉丸醇提組、水提組病變部位最輕微。
　　 5.對便秘小鼠腸組織中5-HT含量的影響：模型組與正常組比較，小鼠腸組織液中5-HT含量減少。與模型組比較，通便玉蓉丸各劑型組腸組織液中5-HT含量均增加，通便玉蓉丸醇提組、水提組、揮發(fā)油組均有差異性（P<0.05），尤其以醇提組與水提組最為顯著（P<0.01）。與麻仁丸組比較，則

6、只有通便玉蓉丸醇提組、水提組有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其余各劑型沒有統(tǒng)計學意義。
　　 結(jié)論：便秘的基本病機屬大腸傳導失常，同時與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。腎虛血虧，腸道失潤，推動乏力，糟粕停聚為慢性便秘的主要病機。通便玉容丸具有溫腎益精、潤腸通便功效，可減少正常小鼠和便秘小鼠排便時間，增加排便粒數(shù)；增加便秘小鼠大腸內(nèi)水分含量；能增加便秘小鼠腸組織中5-HT的含量。而且在各個不同工藝劑型組中，均表現(xiàn)出通便的治療