Chiari-Ⅰ畸形兩種手術(shù)方式療效對比研究.pdf

1、目的：探討Chiari-Ⅰ畸形兩種手術(shù)方式的手術(shù)效果。
　　 方法：通過對我科2000年—2011年收治的98例Chiari-Ⅰ畸形患者按不同的手術(shù)方式（方式一：后顱窩骨性減壓+硬膜擴大成形為A組43例；方式二：后顱窩骨性減壓+硬膜擴大成形+蛛網(wǎng)膜下腔探查，下疝小腦扁桃體切除為B組55例）分組討論，對其手術(shù)療效和并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果：按Tator等的評價標(biāo)準(zhǔn)，出院時：A組43例中好轉(zhuǎn)29例，穩(wěn)定13例，惡化

2、1例，好轉(zhuǎn)率為67.4％。B組55例中好轉(zhuǎn)49例，穩(wěn)定4例，惡化2例，好轉(zhuǎn)率為89％，P＜0.05好轉(zhuǎn)率有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后并發(fā)癥：B組術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥34例，A組發(fā)生13例，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。隨訪結(jié)果：成功隨訪到60例，A組27例中好轉(zhuǎn)11例，穩(wěn)定7例，惡化9例，有效率為66.7％。B組33例中好轉(zhuǎn)20例，穩(wěn)定9例，惡化4例，有效率為87％，P＜0.05，有效率有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論：后顱窩骨性減壓+硬膜擴大成形+蛛網(wǎng)