老年冠心病患者急診留觀的血糖代謝研究.pdf

1、目的:
　　本研究通過回顧性分析急診科留院觀察階段有冠心病病史或新發(fā)冠心病老年患者的血糖,評估留觀老年冠心病血糖代謝情況,并對血糖管理提出建議。
　　方法:
　　選取2011年12月1日至2012年3月31日期間于廣州醫(yī)科大學(xué)附屬廣州市第一人民醫(yī)院急診科留院觀察符合冠心病診斷的老年患者,記錄入選患者的隨機血糖數(shù)值、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)結(jié)果、入院首要病因等資料。對于留觀后再住院患者的記錄追蹤至住院過程,直至患者

2、出院。
　　結(jié)果:
　　(1)入選165例老年冠心病患者,56例有糖尿病病史,占33.9％。無糖尿病病史的冠心病患者109例,占66.1%,入院后87例(79.8%)沒有做OGTT,22例(20.2%)做了OGTT。(2)做OGTT的冠心病患者中,5例診斷為糖尿病(DM),7例診斷為糖耐量異常(IGT),2例診斷為空腹血糖受損(IFG),4例診斷為糖調(diào)節(jié)受損(IGR),4例診斷為正常糖耐量(NGT);正常糖耐量僅占18.2%

3、,其余81.8%屬于血糖代謝異常。(3)隨機血糖≥11.1mmol/L的患者有41例(24.8%);隨機血糖≥7.0mmol/L的患者有103例(62.4%);隨機血糖<5.6mmol/L的患者有24例(14.5%),其中3例以低血糖癥入院。(4)對做OGTT與沒有做OGTT兩組患者的隨機血糖進行t檢驗,顯示兩組沒有顯著差異,說明OGTT組的血糖代謝情況可能可以代表沒有做OGTT組的血糖代謝情況;將56例有糖尿病病史考慮在內(nèi),估計血糖代