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1、中國醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學位論文是我本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得我校或其他教育機構(gòu)的學位或證書而使用過的材料,與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。申請學位論文與資料若有不實之處,本人承擔一切相關(guān)責任。論文作者簽名:疊堊日期:5rio;t磅中國醫(yī)
2、科大學研究生學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解中國醫(yī)科大學有關(guān)保護知識產(chǎn)權(quán)的規(guī)定,即:研究生在攻讀學位期間論文工作的知識產(chǎn)權(quán)單位屬中國醫(yī)科大學。本人保證畢業(yè)離校后,發(fā)表論文或使用論文工作成果時署名單位為中國醫(yī)科大學,且導師為通訊作者,通訊作者單位亦署名為中國醫(yī)科大學。學校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。學??梢怨紝W位論文的全部或部分內(nèi)容(保密內(nèi)容除外),以采用影印、縮印或其他手段保存論文。中
3、文論著摘要HOXAll及MMP2在盆腔器官脫垂患者子宮骶骨韌帶組織中的表達及意義刖吾盆腔器官脫垂(Pelvicorganprolapse,POP)是一種常見、多發(fā)的疾病,影響婦女的身心健康和生活質(zhì)量。它表現(xiàn)為盆腔器官(子宮、陰道、膀胱、直腸)脫垂,包括大小便失禁、鹽腔疼痛、性功能障礙等。年齡增加、產(chǎn)次、絕經(jīng)、體重指數(shù)(BodyMassIndex,BMI)是POP發(fā)生的危險因素,分娩損傷后鹽底的重建,與前述的危險因素一起,導致盆底支持結(jié)構(gòu)
4、的逐漸衰弱。伴POP的婦女,盆腔支持結(jié)構(gòu)(盆內(nèi)筋膜和子宮骶骨韌帶[Uterosacralligaments,USLs])的生物化學分析表明,細胞外基質(zhì)(extracellularmatrix,ECM)的新陳代謝,包括膠原含量和質(zhì)量以及基質(zhì)金屬蛋白酶(MatrixMetalloproteinases,MMPs)的表達都發(fā)生了改變。同源異型盒(Homeobox,HOX)基因是編碼調(diào)節(jié)哺乳動物胚胎泌尿生殖道的生長和發(fā)育的轉(zhuǎn)錄因子,其中HOXA
5、簇介導從中腎管到形態(tài)明顯的雌性生殖器官的片段分化,HOXAll與子宮下段和宮頸的發(fā)育密切相關(guān)。成對的USLs由平滑肌和膠原構(gòu)成,是骨箍支持系統(tǒng)的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),其組織穩(wěn)定的關(guān)鍵因素是膠原、纖維蛋白、彈力纖維以及參與降解其他細胞外基質(zhì)的基質(zhì)金屬蛋白酶。USLs起自宮頸,經(jīng)由宮頸后外側(cè)與遠端的骶骨相連,起到支持子宮和陰道上段的作用。本研究的目的在于研究POP婦女USLs中HOXAI1和MMP一2的表達情況,期望為POP的預(yù)防、診斷和治療提供一定依
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