不同撐開(kāi)間隔對(duì)生長(zhǎng)棒治療脊柱側(cè)凸療效的影響.pdf

1、目的:探討生長(zhǎng)棒治療脊柱側(cè)凸的臨床效果，并研究治療過(guò)程中不同撐開(kāi)間隔對(duì)患者脊柱生長(zhǎng)、畸形矯正及并發(fā)癥發(fā)生率的影響。
　　方法:回顧性統(tǒng)計(jì)我院2002年7月～2014年2月收治的應(yīng)用生長(zhǎng)棒治療早發(fā)性脊柱側(cè)凸患者的臨床信息及影像學(xué)資料，選取其中間隔12個(gè)月的一次撐開(kāi)或連續(xù)間隔6個(gè)月的兩次撐開(kāi)，分別定義為一個(gè)研究事件，并歸入A、B兩組。比較兩組事件末在cobb角變化值、T1-S1、坐高、身高增加值及并發(fā)癥發(fā)生率方面的不同。通過(guò)多元線性回

2、歸分析患者性別、年齡、Risser征、不同治療階段的cobb角及事件內(nèi)不同撐開(kāi)次數(shù)等不同因素對(duì)上述指標(biāo)的影響，并進(jìn)一步通過(guò)協(xié)方差分析及獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)驗(yàn)證陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，明確對(duì)生長(zhǎng)棒治療效果的影響因素。
　　結(jié)果:經(jīng)過(guò)一年的生長(zhǎng)棒撐開(kāi)治療，患者一年內(nèi)的cobb變化值平均為17.35°±8.675°，T1-S1長(zhǎng)度由起點(diǎn)的30.95cm±4.29cm增長(zhǎng)至32.46cm±4.52cm。通過(guò)多元線性回歸分析可能影響療效的因素，結(jié)果顯示事件內(nèi)不

3、同撐開(kāi)次數(shù)是唯一影響事件末T1-S1和坐高增加值的因素(P＜0.001)，事件內(nèi)不同撐開(kāi)次數(shù)、事件發(fā)生時(shí)（起點(diǎn)）的cobb角(P=0.043)及性別對(duì)事件末cobb角變化值及身高增長(zhǎng)分別有影響。進(jìn)一步的協(xié)方差分析及獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)表明A組的cobb角變化值為12.04°±1.08°，T1-S1增加值為1.05±0.72cm，坐高增加值為2.52±1.40cm，身高增加值為5.64±1.84cm;B組的cobb角變化值為23.49°±1.1