復(fù)發(fā)卵巢癌EGFR的表達(dá)及ZD1839對(duì)其作用的研究.pdf

1、本文研究目的：探討卵巢腫瘤組織中EGFR的表達(dá)情況，及通過MTT法評(píng)價(jià)ZD1839在復(fù)發(fā)卵巢癌患者中應(yīng)用的臨床價(jià)值。 研究方法：(1)利用免疫組化法檢測(cè)90例卵巢腫瘤及12例正常卵巢組織EGFR的表達(dá)，分析EGFR在不同卵巢組織中的表達(dá)，探討EGFR的表達(dá)與卵巢癌臨床分期、組織學(xué)分級(jí)及組織學(xué)類型之間的關(guān)系。(2)利用MTT法對(duì)32例新鮮卵巢癌組織標(biāo)本進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，藥物采用ZD1839及順鉑，檢測(cè)卵巢癌細(xì)胞對(duì)ZD1839及順鉑的敏

2、感性，分析ZD1839療效與卵巢癌組織學(xué)類型及EGFR表達(dá)強(qiáng)度之間的關(guān)系。 研究結(jié)果：(1)EGFR在卵巢癌中的陽性表達(dá)率及強(qiáng)陽性表達(dá)率均顯著高于正常卵巢組織、良性腫瘤及交界性腫瘤(P＜0.05)。復(fù)發(fā)卵巢癌患者EGFR表達(dá)陽性率及強(qiáng)陽性率均顯著高于初治患者(P＜0.05)。EGFR的表達(dá)Ⅰ、Ⅱ期組與Ⅲ、Ⅳ期組間差異無顯著性(P＞0.05)。EGFR的表達(dá)G1，G2，G3，各組間差異無顯著性(P＞0.05)。EGFR在不同類型的

3、卵巢癌中表達(dá)差異無顯著性(P＞0.05)。(2)在32例成功培養(yǎng)的卵巢癌組織標(biāo)本中，對(duì)ZD1839的敏感性為33.33﹪，對(duì)DDP的敏感性為37.5﹪。ZD1839與DDP聯(lián)用其敏感率強(qiáng)于單藥應(yīng)用，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在20例對(duì)DDP耐藥的卵巢癌組織標(biāo)本中有5例對(duì)ZD1839敏感。卵巢癌組織學(xué)類型與ZD1839敏感性之間關(guān)系無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(3)EGFR的表達(dá)水平與ZD1839敏感性之間關(guān)系無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

4、＞0.05)。 研究結(jié)論： 1、EGFR在卵巢癌中有高水平表達(dá)，復(fù)發(fā)卵巢癌患者其EGFR表達(dá)水平高于初治患者。EGFR表達(dá)與腫瘤的臨床分期、組織學(xué)分級(jí)無關(guān)，與組織學(xué)類型可能無關(guān)。提示EGFR可作為卵巢癌預(yù)后差的指標(biāo)，可根據(jù)EGFR陽性表達(dá)指導(dǎo)臨床化療期限的選擇。 2、ZD1839對(duì)卵巢癌有抑瘤作用，特別是在鉑類耐藥組仍有25﹪敏感，同時(shí)對(duì)一線化療敏感性差的透明細(xì)胞癌顯示較好的敏感性。提示ZD1839有可能成為卵巢