《傷寒論》病名研究.pdf

1、整體觀念和辨證論治是歷代醫(yī)家在長期臨床實(shí)踐中積累并加以總結(jié)的觀念和方法，對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展起到了極為重要的作用。但任何事物都是一分為二的，辨證論治雖有眾多優(yōu)越性，但它還存在一些局限和不足，需要進(jìn)一步完善并加以提高。因此部分古今醫(yī)家提出在辨病基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證論治，在此前提下，再斟酌治法和處方可彌補(bǔ)辨證論治存在的一些缺陷。 辨病辨證論治理論源于《內(nèi)經(jīng)》。在《內(nèi)經(jīng)》中有一些以病名作為篇名，并立治病十三方?！秱s病論》則確立了

2、辨證論治的原則，張仲景的本意是辨病與辨證相結(jié)合，這從“辨某某病脈證并治”的篇名就可以看出?！秱摗肥紫纫粤∶?，再依癥狀不同辨證，分別使用不同方藥治療。這說明張仲景是先辨病，后辨證，再參合癥狀的。 在以往的研究論著中，對(duì)張仲景的辨證論治思想闡述較為詳細(xì)，但對(duì)其辨病論治規(guī)律挖掘不夠。筆者認(rèn)為如要深入探討《傷寒論》的病證關(guān)系，就有必要對(duì)《傷寒論》辨病論治規(guī)律的基礎(chǔ)性工作一《傷寒論》中的病名進(jìn)行研究。 對(duì)《傷寒論》病名的研

3、究，有利于進(jìn)一步研究《傷寒論》的病證關(guān)系，有利于對(duì)其辨病辨證規(guī)律作進(jìn)一步深入的研究。病名規(guī)范化，也有利于臨床研究的規(guī)范化和擴(kuò)大對(duì)外學(xué)術(shù)交流。 “病”的概念的歷史沿革：分析漢字的淵源、字形來了解“疾”、“病”兩字的初始含義。從《山海經(jīng)》、《周禮》、《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《肘后備急方》、《諸病源侯論》、《瘟疫論》、《寓意草》以及明清其它有關(guān)醫(yī)著中，發(fā)掘“病”的概念、病名發(fā)展源流、病與癥的關(guān)系等問題。 《

4、傷寒論》中“病”的字詞分析：據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)，《傷寒論》中涉及“病”字的條文共207條。分析、“病”字的含義，主要包括病名、病人、泛指疾病、患病(動(dòng)詞)等四個(gè)方面。 《傷寒論》疾病的命名：《傷寒論》里記載的病名繁多。分析其命名，各有不同的方法，概而言之，多系根據(jù)病因、病機(jī)、病位、特殊臨床表現(xiàn)等進(jìn)行命名?！秱摗凡∶芯浚悍矊俨∶话銘?yīng)：具備一定的特征和規(guī)律；歷代沿用，內(nèi)涵豐富，能體現(xiàn)疾病的特征；和中醫(yī)學(xué)中的癥、證能有較大區(qū)分度。本

5、文選擇奔豚、熱入血室、脾約、霍亂、傷寒五個(gè)病名作為研究對(duì)象，分析該病名在發(fā)展過程中其內(nèi)涵的發(fā)展變化情況。 為了更好的開展研究工作，論文還附有三個(gè)綜述。綜述一概括了中醫(yī)病名診斷的研究現(xiàn)狀，認(rèn)為中醫(yī)病名診斷存在欠缺和不足，中醫(yī)某些疾病的概念已不適應(yīng)現(xiàn)代臨床的需要，其完整性和科學(xué)內(nèi)涵也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于辨證，主要表現(xiàn)在七個(gè)方面。綜述二概括了病的研究現(xiàn)狀，并從幾個(gè)方面對(duì)比了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病實(shí)質(zhì)認(rèn)識(shí)的差異。綜述三概括了中醫(yī)病名規(guī)范化研究的現(xiàn)