髖臼骨折對(duì)髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為的影響及相關(guān)研究.pdf

1、目的:我們通過模擬髖臼后壁骨折、經(jīng)頂?shù)臋M形髖臼骨折、高位前柱髖臼骨折以及切除髖臼唇,探討累及和未累及髖臼負(fù)重頂區(qū)的髖臼骨折不同類型和不同程度的移位對(duì)髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為的影響和髖臼唇在髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為中的作用,為確定手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和術(shù)后療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)提供理論依據(jù).結(jié)論:髖臼骨折移位和復(fù)位不良顯著改變了髖臼與股骨頭之間的接觸特性,使負(fù)重面積、平均應(yīng)力和峰值應(yīng)力發(fā)生了重新分布.后壁骨折使負(fù)重頂區(qū)的負(fù)重、負(fù)重面積和平均應(yīng)力顯著增加,這種變化從后壁邊緣

2、1/3骨折時(shí)已開始,并且后壁邊緣1/3骨折時(shí)對(duì)髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為的影響率最大.經(jīng)頂?shù)臋M形髖臼骨折和高位前柱髖臼骨折裂紋狀和臺(tái)階狀移位均使髖臼負(fù)重頂區(qū)的平均應(yīng)力和峰值應(yīng)力顯著增加,除高位前柱骨折裂紋狀移位對(duì)負(fù)重頂區(qū)的負(fù)重面積影響不大外,其余移位情況都使髖臼負(fù)重頂區(qū)的負(fù)重面積顯著下降.局部的應(yīng)力集中,使關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)應(yīng)力增加,增加了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率.因此,為減少和避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率,對(duì)累及髖臼負(fù)重頂區(qū)的骨折臺(tái)階狀移位2mm,裂紋狀移位