湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理評(píng)估體系研究.pdf

1、自1987年英國(guó)首次報(bào)道瘋牛病以來(lái)，重大傳染病疫情的陰云就已從歐洲擴(kuò)展到世界各地。重大傳染病疫情的暴發(fā)及迅速傳播既是全球環(huán)境變化的結(jié)果，也是全球化的副產(chǎn)品。隨著人口增長(zhǎng)規(guī)模愈來(lái)愈大、人口流動(dòng)遷移愈來(lái)愈廣泛、城市發(fā)展速度愈來(lái)愈快，人口密度空前加大，在一國(guó)內(nèi)部暴發(fā)的傳染病會(huì)在全球范圍內(nèi)迅速傳播，由一國(guó)危機(jī)傳導(dǎo)到全球性危機(jī)。WHO認(rèn)為，21世紀(jì)，人類又回到了同傳染病斗爭(zhēng)的時(shí)代。各級(jí)政府要高度重視傳染病防治工作，加大人力、物力和財(cái)力的投入，建立

2、和完善疾病預(yù)防控制體系，全面提高技術(shù)隊(duì)伍應(yīng)對(duì)重大疫情和各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力，控制疫情做到科學(xué)、規(guī)范和有效，避免簡(jiǎn)單盲目，防止反應(yīng)過(guò)度。 目的: 建立一套適合于湖北省重大傳染病疫情當(dāng)前實(shí)際情況的、結(jié)合現(xiàn)有的處理制度和實(shí)踐，便于實(shí)際應(yīng)用的重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理評(píng)估體系，具體制定出兩級(jí)評(píng)估指標(biāo)、指標(biāo)權(quán)重、并對(duì)湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，最終解決如何對(duì)重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估，為實(shí)現(xiàn)重大傳染病疫

3、情現(xiàn)場(chǎng)處理的科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化管理奠定基礎(chǔ)。 研究方法: 本文采用的研究方法主要是專家咨詢法、層次分析法、問(wèn)卷調(diào)查法、雙基點(diǎn)灰關(guān)聯(lián)聚類法。專家咨詢法的調(diào)查對(duì)象是湖北省傳染病防治、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與檢驗(yàn)、健康教育和衛(wèi)生管理等不同領(lǐng)域的專家，通過(guò)問(wèn)卷形式收集專家對(duì)重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理評(píng)估指標(biāo)的內(nèi)容設(shè)置和指標(biāo)篩選提出的建議和意見(jiàn)，經(jīng)分析歸納后得出重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理的指標(biāo)并運(yùn)用層次分析法計(jì)算了指標(biāo)的權(quán)重。雙基點(diǎn)灰關(guān)聯(lián)聚類法的運(yùn)用對(duì)評(píng)估體系

4、進(jìn)行了綜合的評(píng)價(jià)，而問(wèn)卷調(diào)查法的調(diào)查對(duì)象是湖北省12個(gè)縣市50個(gè)疾控機(jī)構(gòu)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，通過(guò)湖北省重大傳染病現(xiàn)場(chǎng)工作和應(yīng)急能力的認(rèn)知調(diào)查，掌握了湖北省縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理能力，為找出其特點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)提供依據(jù)，為構(gòu)建湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理評(píng)估體系奠定了良好的基礎(chǔ)。 結(jié)果: 通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和案例綜合評(píng)價(jià)，得出如下結(jié)果： （1）湖北省疫情處理人員對(duì)重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理的認(rèn)知程度總體較

5、高，得分在2.994-4.391之間。特別是對(duì)疫情處理的時(shí)效性、及時(shí)性、疫情的流行病學(xué)調(diào)查方面的認(rèn)知度較高，疫情處理人員也很認(rèn)同疫情現(xiàn)場(chǎng)處理中的相關(guān)培訓(xùn)的作用。但是對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作的重要性和疫情健康教育等方面的認(rèn)同度較低，表明湖北省疫情處理人員對(duì)疫情管理、實(shí)驗(yàn)室工作和疫情健康教育的認(rèn)同還有待一步的加強(qiáng)。 （2）湖北省縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員認(rèn)為：目前縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心具備一定的重大傳染病疫情的應(yīng)急能力，但并未形成一個(gè)完善的機(jī)制

6、，人才隊(duì)伍建設(shè)和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)是提高應(yīng)急能力的重點(diǎn)，還應(yīng)當(dāng)常規(guī)儲(chǔ)備一些應(yīng)急物資，而要在短期內(nèi)迅速提高應(yīng)急能力水平，必須有充足的資金保證。 （3）從案例評(píng)估的結(jié)果中也可以看到，五個(gè)案例與最優(yōu)方案的相關(guān)度均低于其與最劣方案的相關(guān)度，因此，湖北省疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情的總體水平有待進(jìn)一步的提高。 結(jié)論: 通過(guò)咨詢專家和調(diào)查分析，結(jié)合湖北省重大傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理的現(xiàn)狀，在把握指標(biāo)體系構(gòu)建的目的和原則的基礎(chǔ)上，對(duì)湖北省重大傳染病