造血干細(xì)胞移植患兒人體成分的縱向調(diào)查研究.pdf

1、目的：描述造血干細(xì)胞移植患兒在急性期內(nèi)人體成分的改變狀況；探討造血干細(xì)胞移植患兒人體成分改變的相關(guān)因素；及以直接節(jié)段多頻生物電阻抗(Direct Segmental Multi-frequency Bioelectrical Impedance Analysis,DSM-BIA)法為參照標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)人體學(xué)測(cè)量法在評(píng)估造血干細(xì)胞移植患兒體脂狀況方面的準(zhǔn)確性。
　　方法第一部分：前瞻性收集2012年1月至2012年10月在上海兒童醫(yī)學(xué)中

2、心進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的患兒共55例，在移植前、移植后第30、60和100天使用DSM-BIA法測(cè)定人體成分，并記錄患兒的性別、年齡、有無(wú)全身放療、是否使用糖皮質(zhì)激素類藥物、膳食能量攝入及體力活動(dòng)等情況。第二部分：收集第一次調(diào)查的人體成分測(cè)定和人體學(xué)測(cè)量數(shù)據(jù)，以DSM-BIA法為參照標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)人體學(xué)測(cè)量法在評(píng)估造血干細(xì)胞移植患兒體脂狀況方面的準(zhǔn)確性。
　　結(jié)果造血干細(xì)胞移植急性期內(nèi)，患兒的體質(zhì)指數(shù)(Body Mass Index，B

3、MI)和去脂組織/身高2(FFM-Ht2)顯著下降，但體脂百分比和脂肪組織/身高2(FM-Ht2)顯著增高；22.4％~36.8%患兒的體脂百分比高于正常參考值，其中有10.9%~14.5%的患兒存在中心型肥胖，在控制患兒的基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)狀況因素后，得到性別和有無(wú)全身放療是造血干細(xì)胞移植患兒體脂百分比增高的相關(guān)因素；較其他人體學(xué)測(cè)量指標(biāo)而言，三頭肌皮褶厚度與DSM-BIA法測(cè)得的體脂百分比(%BFDSM-BIA)的一致性最高且標(biāo)準(zhǔn)誤最小。