梗阻性黃疸時微量元素硒對肝臟細(xì)胞保護(hù)作用的實驗研究.pdf

1、目的:
　　 梗阻性黃疸是臨床較常見的病理狀態(tài)，它的出現(xiàn)導(dǎo)致了機體各系統(tǒng)器官的損害以及相應(yīng)的病理生理改變。梗阻性黃疸對機體的影響主要表現(xiàn)在兩個方面，其一是肝臟分泌的膽汁不能排出所致的一系列系統(tǒng)器官的物理與生化損害，其二是繼發(fā)的內(nèi)毒素血癥對全身各系統(tǒng)囂官的進(jìn)一步損害。肝臟是梗阻性黃疸損害的首要器官，肝細(xì)胞損害是患者手術(shù)后既發(fā)出血、感染、肝腎綜合征等合并癥的主要因素。微量元素硒作為人體必需微量元素，是過氧化物系統(tǒng)內(nèi)谷胱甘肽過氧化物酶

2、(GSH-Px)的必需成分，可以改善GSH-Px的活性，并能在保護(hù)肝細(xì)胞時使生物膜免受細(xì)胞毒的損傷，在抗脂質(zhì)過氧化物體系中起著極其重要的作用。本實驗利用梗阻性黃疸大鼠模型，探討梗阻性黃疸時微量元素硒對肝細(xì)胞的保護(hù)作用，為減少梗阻性黃疸時肝細(xì)胞損害，保護(hù)肝臟功能提供理論依據(jù)。
　　 材料與方法:
　　 一、實驗動物模型制備
　　 實驗動物為健康雄性大鼠60只，隨機分成(1)虛擬手術(shù)對照組(A組)20只；(2)膽總管

3、夾閉+等滲鹽水喂養(yǎng)組(B組)20只；(3)膽總管夾閉+微量元素硒喂養(yǎng)組(C組)20只。
　　 二、肝功能測定
　　 抽取下腔靜脈血，檢測血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)、總膽紅素(TB)、直接膽紅素(DB)和總膽汁酸(TBA)。
　　 三、電鏡觀察肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)變化
　　 取左中葉新鮮肝組織，經(jīng)固定、脫水、包埋并做成超薄切片，枸櫞酸染色后于電鏡下觀察肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)變化。
　　 四、數(shù)據(jù)處理
　　

4、 所有實驗數(shù)據(jù)均以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（(?)±s）表示，并采用t檢驗方法，以P＜0.01為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 微量元素硒喂養(yǎng)梗阻性黃疸大鼠組與其他組相比較，術(shù)后第10天血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)、總膽紅素(TB)、直接膽紅素(DB)和總膽汁酸(TBA)的升高趨勢明顯減輕（P＜0.01）。
　　 電鏡下觀察微量元素硒喂養(yǎng)梗阻性黃疸大鼠組肝細(xì)胞胞核及染色質(zhì)受損較輕，線粒體內(nèi)膜尚完整，嵴突尚清晰，