宋以前中藥炮制文獻(xiàn)研究.pdf

1、中藥炮制這一獨(dú)特的制藥技術(shù)來(lái)源于生活和醫(yī)療實(shí)踐,其歷史的源頭可以追溯到“神農(nóng)嘗百草”的傳說(shuō)時(shí)代。隨著對(duì)藥物認(rèn)識(shí)的不斷豐富,創(chuàng)造積累了一套系統(tǒng)的中藥炮制方法和理論。這些方法和理論很早被記錄下來(lái),產(chǎn)生了一大批炮制文獻(xiàn)。這些記載中藥炮制方法與理論的文獻(xiàn),一部分是炮制專(zhuān)著,大部分內(nèi)容則存在于本草、方書(shū)、醫(yī)案、醫(yī)經(jīng)等文獻(xiàn)中,成為學(xué)習(xí)、研究和傳播中藥炮制知識(shí)的主要載體。歷代的學(xué)者,從不同角度對(duì)這些文獻(xiàn)進(jìn)行過(guò)整理,使中藥炮制的方法與理論得以發(fā)揚(yáng)光大。

2、本研究是以炮制方法為核心所開(kāi)展的對(duì)炮制文獻(xiàn)的系統(tǒng)整理研究。在研究方法上采用了柳長(zhǎng)華教授主持創(chuàng)建的“中醫(yī)古籍知識(shí)加工平臺(tái)”,并根據(jù)“知識(shí)元的中醫(yī)古籍知識(shí)表示方法”,研究提出中藥炮制的多個(gè)元數(shù)據(jù),如書(shū)名、藥名、炮制內(nèi)容、炮制方法、輔料、炮制用具、炮制理論等,建立了“中藥炮制標(biāo)引模板”,對(duì)古籍進(jìn)行解析整理和標(biāo)引,建立中藥炮制文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)。
　　 論文按中藥炮制文獻(xiàn)的主要存在形式,選取了宋以前有代表性的方書(shū)、本草和炮制專(zhuān)著進(jìn)行研究,按方書(shū)

3、、本草、炮制專(zhuān)論和炮制專(zhuān)著分別進(jìn)行研究,并對(duì)相關(guān)的炮制理論、炮制輔料和用具進(jìn)行了整理研究。主要包括三個(gè)研究層面:
　　 一是發(fā)現(xiàn)并提出中藥炮制內(nèi)容因存在的文獻(xiàn)不同而具有不同的特點(diǎn)。
　　 目前已知最早記載有炮制內(nèi)容的是出土文獻(xiàn)《五十二病方》,其中記載了多種中藥炮制方法。早期方書(shū)中的炮制方法是與制劑方法混在一起的,方書(shū)中的方藥制劑方法是較早記錄中藥炮制方法的所在,主要是針對(duì)組方的藥材提出加工方法和要求。東漢《傷寒雜病論》出

4、現(xiàn)了有關(guān)藥材炮制方法的腳注,似乎說(shuō)明藥材已有專(zhuān)門(mén)炮制者。除了金石類(lèi)藥材的炮制方法復(fù)雜一些,其他藥材的炮制方法往往非常簡(jiǎn)練,相對(duì)于本草、炮制專(zhuān)論、專(zhuān)著要簡(jiǎn)單。
　　 本草文獻(xiàn)的出現(xiàn),反映了人們對(duì)中藥理論認(rèn)識(shí)的不斷深入。從本草文獻(xiàn)的源流來(lái)看,它是以不斷增補(bǔ),層層包裹的修訂方式發(fā)展著。本草文獻(xiàn)一般涉及到藥材的性味、功用、形態(tài)、品種、產(chǎn)地、真?zhèn)?、炮制等各方面。歷代修訂本草的目的是為了正確用藥,因各地藥材不統(tǒng)一,或同名異物,或同物異名,或

5、商人為了牟利,以假亂真,或醫(yī)家能力有限,不辨真?zhèn)?。因此在早期本草著作?除了闡述藥材的功用主治外,辨別藥材的品種真?zhèn)握剂艘欢ǖ谋戎?炮制并不是主要內(nèi)容。
　　 隨著中藥炮制技術(shù)的不斷豐富,對(duì)這些技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)的整理成為必然,一些本草和方書(shū)中出現(xiàn)了總結(jié)中藥炮制方法的專(zhuān)論。如晉代陶弘景的《本草經(jīng)集注》中的“合藥分劑料理法”,是較早的炮制專(zhuān)論,這是本草文獻(xiàn)中第一次對(duì)炮炙技術(shù)進(jìn)行的系統(tǒng)歸納,炮制方法與制劑方法合在一起。唐代孫思邈的《備急千

6、金要方》補(bǔ)充了“合藥分劑料理法”,著有“合和”篇,其內(nèi)容仍是與制劑、服食方法合在一篇。宋代開(kāi)始出現(xiàn)了專(zhuān)門(mén)的炮制專(zhuān)論,如宋代龐安時(shí)《傷寒總病論》中的“修治藥法”,許叔微《普濟(jì)本事方》中的“治藥制度總例”,張銳《雞峰普濟(jì)方》中的“炮制法”,許洪《指南總論》中的“論炮炙三品藥石類(lèi)例”,陳自明《婦人大全良方》中“辨識(shí)修治藥材法度”等,不斷將零散的炮制方法加以歸納總結(jié)。這些炮制專(zhuān)論的出現(xiàn),總結(jié)了當(dāng)時(shí)的炮制經(jīng)驗(yàn),為中藥炮制提供了可供參考的規(guī)范,對(duì)炮

7、制技術(shù)的發(fā)展起到了推進(jìn)作用。
　　 炮制專(zhuān)著《雷公炮炙論》的出現(xiàn),是中藥炮制領(lǐng)域的一座豐碑,這是現(xiàn)知最早的中藥炮制專(zhuān)著。但其作者與成書(shū)年代頗有爭(zhēng)議。在《雷公炮炙論》被宋代唐慎微的《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》引用以前,除了《蜀本草》有少量的引用外,并不見(jiàn)于其他醫(yī)書(shū),南北朝、唐朝的著名醫(yī)家無(wú)一人提及此書(shū)此人。從《雷公炮炙論》繁雜的炮制步驟,豐富的輔料種類(lèi),考究的炮制用具來(lái)看,它與一般醫(yī)書(shū)中的藥材炮制方法有一定的區(qū)別,反而與道教的煉丹術(shù)關(guān)系更

8、密切一些?；蛘哒f(shuō),是一部偏于道家用藥的炮制專(zhuān)著。
　　 二是對(duì)中藥炮制方法的發(fā)展脈絡(luò)進(jìn)行了梳理,對(duì)于有前后遞嬗關(guān)系的本草文獻(xiàn),理出了炮制方法和輔料的發(fā)展源流。
　　 通過(guò)對(duì)宋代以前炮制文獻(xiàn)的整理,梳理出中藥炮制發(fā)展的歷程。發(fā)現(xiàn)早期的炮制方法比較簡(jiǎn)單,無(wú)論是凈制、切制還是炮炙,種類(lèi)比較少,隨著時(shí)代的發(fā)展,炮制技術(shù)不斷進(jìn)步,種類(lèi)逐漸增多,不斷有新的炮制方法出現(xiàn)。對(duì)輔料的應(yīng)用,是人們對(duì)中藥相互作用的認(rèn)識(shí)深化過(guò)程,輔料品種的日益

9、豐富,反映了中藥炮制技術(shù)在不斷地發(fā)展。
　　 宋以前的中醫(yī)文獻(xiàn)中對(duì)炮制理論的認(rèn)識(shí)相對(duì)比較粗淺,多局限于對(duì)非藥用部分副作用的闡述,及不同炮制方法對(duì)藥材功效的不同影響,如辛夷不去毛使人咳,卷柏生用破血,炙用止血等等,并不解釋炮制作用的原理。發(fā)展到宋代晚期,已有醫(yī)家意識(shí)到炮制過(guò)度的問(wèn)題,如《婦人大全良方》中提到川牛膝“酒浸,不可太過(guò),久則失味”。
　　 三是將《雷公炮炙論》與其它宋以前中藥炮制文獻(xiàn)在炮制方法、炮制輔料和炮制用具

10、進(jìn)行對(duì)比之后,對(duì)其成書(shū)年代提出新的看法。
　　 一般認(rèn)為《雷公炮炙論》的成書(shū)年代是南北朝時(shí)期,但是,通過(guò)資料對(duì)比不難看出,《雷公炮炙論》的炮制方法種類(lèi)較多,使用的輔料也更加豐富,對(duì)炮制用具也愈加講究,與南北朝時(shí)期的炮制技術(shù)相比有很大的區(qū)別。能與之相比的是《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》所反映的宋代炮制技術(shù)。因此,《雷公炮炙論》最早成書(shū)可能是南北朝,但今天我們看到的《雷公炮炙論》并不是它的原貌,可能經(jīng)過(guò)后人增補(bǔ),其成書(shū)年代更接近宋代,最終成書(shū)