抑癌基因p16在涎腺腫瘤中表達(dá)的研究.pdf

1、目的：通過對涎腺腫瘤中P16蛋白和p16mRNA的表達(dá)情況進(jìn)行檢測，旨在從蛋白和分子水平探討抑癌基因P16與涎腺腫瘤發(fā)生發(fā)展機(jī)制的關(guān)系及其臨床病理意義，尋找涎腺腫瘤新的基因標(biāo)志物，為涎腺腫瘤的診斷、治療和預(yù)后判斷提供一定的依據(jù)。方法：本研究應(yīng)用免疫組織化學(xué)SABC方法和原位雜交方法檢測了5例正常涎腺組織和68例良性和惡性涎腺腫瘤中P16蛋白和p16mRNA的表達(dá)情況，并分析了P16蛋白和p16mRNA表達(dá)與涎腺腫瘤臨床病理參數(shù)的關(guān)系。結(jié)

2、果：P16蛋白陽性染色位于細(xì)胞核內(nèi)，在正常涎腺組織中，均見P16蛋白陽性表達(dá)，P16蛋白主要定位于涎腺導(dǎo)管上皮，而在肌上皮和各種腺泡上皮中無陽性表達(dá)。在涎腺腫瘤中，P16蛋白陽性也主要表達(dá)于形成管腔的導(dǎo)管內(nèi)襯上皮和腺樣分化的腫瘤細(xì)胞中，且P16蛋白的陽性表達(dá)率有隨腫瘤惡性程度的增加而降低的傾向。在全部涎腺腫瘤中，P16蛋白陽性表達(dá)率為54.4％（37/68），24例良性腫瘤中P16蛋白的陽性表達(dá)率為75.0％（18/24），44例惡性腫

3、瘤中P16蛋白的陽性表達(dá)率為43.2％（19/44），良性、惡性腫瘤間P16蛋白陽性表達(dá)，經(jīng)χ2檢驗，χ2=6.338，P=0.012，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。p16mRNA陽性雜交信號主要位于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)。p16mRNA在正常涎腺組織和涎腺腫瘤組織中的表達(dá)分布與P16蛋白表達(dá)分布相似，也主要位于導(dǎo)管上皮或腺樣分化的腫瘤細(xì)胞中。在全部涎腺腫瘤中，p16mRNA的陽性表達(dá)率為60.3％（41/68），24例良性腫瘤中p16mRNA的陽性表達(dá)率為83

4、.3％（20/24），44例惡性腫瘤中p16mRNA的陽性表達(dá)率為47.7％（21/44），良性、惡性腫瘤之間p16mRNA的陽性表達(dá)差異，經(jīng)χ2檢驗，χ2=8.224，P=0.004，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。P16蛋白和p16mRNA在涎腺腫瘤組織中的表達(dá)均與患者的性別、年齡、腫瘤部位、腫瘤大小無相關(guān)性（P＞0.05）。在分化程度中，P16蛋白和p16mRNA在高分化腫瘤與低分化腫瘤中的表達(dá)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；高分化腫瘤與中分

5、化腫瘤、中分化腫瘤與低分化腫瘤中P16蛋白和p16mRNA的表達(dá)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。P16蛋白和p16mRNA在涎腺腫瘤組織中的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤組織中P16蛋白和p16mRNA的陽性表達(dá)率低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤組織中P16蛋白和p16mRNA的陽性表達(dá)率，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：①涎腺腫瘤中P16蛋白和p16mRNA表達(dá)均有下降，P16蛋白和p16mRNA表達(dá)缺失可能在涎

6、腺腫瘤發(fā)生中起重要作用，并可能是涎腺組織細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的原因之一。②P16蛋白和p16mRNA陽性表達(dá)主要位于導(dǎo)管上皮或腺樣分化的腫瘤細(xì)胞中。③P16蛋白和p16mRNA表達(dá)異?？赡芘c涎腺腫瘤的組織學(xué)分級有關(guān)，并可能在涎腺惡性腫瘤細(xì)胞獲得轉(zhuǎn)移潛能方面起重要作用。P16蛋白和p16mRNA表達(dá)可能為判斷涎腺惡性腫瘤的分化程度高低及預(yù)測惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移潛能的參考指標(biāo)。④P16蛋白表達(dá)和p16mRNA表達(dá)在涎腺腫瘤中具有較高的一致性，均可能為研