直腸粘膜下植入5-Fu緩釋劑對大腸癌新輔助化療的研究.pdf

1、目的:研究大腸癌病人術(shù)前直腸粘膜下植入5=Fu緩釋劑后,藥物在體內(nèi)的分布情況,癌組織病理形態(tài)學、癌細胞凋亡和增殖的變化.方法:對25例大腸癌擬手術(shù)患者采用配對設計分為兩組:Ⅰ組(n=13),植藥組:術(shù)前直腸粘膜下植入5-Fu緩釋劑500mg/人,在給藥后24、48小時抽取外周靜脈血,72小時后手術(shù),術(shù)中抽取腸系膜下靜脈血和外周靜脈血,并取癌組織、癌旁近端的腸壁組織,用高效液相色譜法檢測5-Fu濃度.Ⅱ組(n=12),非植藥組:采用常規(guī)術(shù)

2、前準備.兩組病人均在術(shù)前(植藥前)及術(shù)后立即取腫瘤組織用10﹪福爾馬林固定后送檢. HE染色觀察癌組織病理形態(tài)和識別凋亡癌細胞,免疫組化法檢測增殖細胞核抗原(PCNA)表達,采用自身對照及相互對照進行比較.實驗數(shù)據(jù)采用SPSS10.1軟件進行統(tǒng)計學處理.結(jié)論:直腸粘膜下植人5-Fu緩釋劑是大腸癌術(shù)前區(qū)域性化療的最佳途徑;5-Fu緩釋劑可長期保持5-Fu有效的抗癌濃度;大腸癌的區(qū)域和腸系膜靜脈血5-Fu濃度相對較高;癌細胞產(chǎn)生變性、壞死,