中青年與老年冠心病患者慢性壓力、應(yīng)對(duì)方式及社會(huì)支持的對(duì)比分析.pdf

1、目的：在冠心病危險(xiǎn)因素的流行病研究中，年齡既是一個(gè)危險(xiǎn)因素，又是最常見的混雜因素。由于中青年和老年人群所處的社會(huì)環(huán)境以及對(duì)危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)程度的不同，所以危險(xiǎn)因素的暴露也有差異。慢性壓力作為冠心病的危險(xiǎn)因素，中青年與老年人群慢性壓力的來源也有所不同。近年來，隨著我國生活節(jié)奏的加快，生活方式的改變以及經(jīng)濟(jì)上不斷增長的需求等多方面原因，使得人們的競爭和壓力越來越大。其次，應(yīng)對(duì)及應(yīng)對(duì)方式是心理應(yīng)激與健康的重要中介變量，面對(duì)應(yīng)激環(huán)境時(shí)，采取什么樣的

2、應(yīng)對(duì)方式，也是冠心病病情發(fā)展和治療的重要因素，而良好的社會(huì)支持，一方面對(duì)應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體提供保護(hù)，對(duì)應(yīng)激起緩沖作用，另一方面，對(duì)維持一般的良好情緒體驗(yàn)也具有重要意義。本研究旨在探討中青年與老年冠心病患者慢性壓力的不同來源以及應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持的差異，以期有針對(duì)性地為中青年與老年人群進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)及行為矯正提供理論依據(jù)。
　　 方法：本研究采用橫斷面描述性研究方法，抽取了河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院和宣化鋼鐵集團(tuán)有限責(zé)任公司職工醫(yī)

3、院兩所醫(yī)院2008年2月-11月住院的158例患者，主要研究工具為自制的一般情況調(diào)查表、自制的慢性壓力調(diào)查表、解亞寧等編制的簡易應(yīng)對(duì)方式問卷和肖水源編制的社會(huì)支持評(píng)定量表。本研究所有數(shù)據(jù)庫的建立和分析是在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行處理的，對(duì)問卷的調(diào)查結(jié)果用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行了頻數(shù)分布、百分比、卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、相關(guān)檢驗(yàn)、直線回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　 結(jié)果：
　　 1.中青年與老年冠心病患者慢性壓力的來源、應(yīng)對(duì)方式及社會(huì)支持

4、方面存在差異，其中工作壓力、健康壓力、消極應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持及客觀支持、主觀支持、支持利用度方面比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　 2.中青年冠心病人群慢性壓力以工作壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、健康壓力為主要來源；且中青年冠心病患者的子女壓力、健康壓力與其受教育程度成負(fù)相關(guān)（P<0.05），工作壓力與其月收入情況成正相關(guān)（P<0.05），工作壓力、婚姻壓力與其遭遇的生活事件數(shù)成正相關(guān)（P<0.01）。
　　 3.老年冠心病患

5、者慢性壓力以經(jīng)濟(jì)壓力、子女壓力、健康壓力為主要來源；且老年冠心病患者的經(jīng)濟(jì)壓力與其受教育程度成負(fù)相關(guān)（P<0.01），工作壓力與其月收入情況成正相關(guān)（P<0.05），經(jīng)濟(jì)壓力、婚姻壓力與其月收入情況成負(fù)相關(guān)（P<0.05），與其遭遇的生活事件數(shù)成正相關(guān)（P<0.01）。
　　 4.中青年組男性冠心病患者的工作壓力、經(jīng)濟(jì)壓力得分高于中青年女性組，其中工作壓力比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；2組冠心病患者女性的子女壓力、健康壓力得

6、分高于男性，其中子女壓力比較2組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　 5.冠心病患者的社會(huì)支持總分、主觀支持、客觀支持與積極應(yīng)對(duì)得分成正相關(guān)（P<0.05），社會(huì)支持總分、主觀支持、客觀支持與消極應(yīng)對(duì)得分成負(fù)相關(guān)（P<0.01）。
　　 結(jié)論：中青年與老年冠心病患者慢性壓力的來源不同，中青年人群主要以工作壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、健康壓力為主要來源；老年人群慢性壓力以經(jīng)濟(jì)壓力、子女壓力、健康壓力為主要來源；且不同的慢性壓力與他們