表面改性的新型血管內(nèi)支架在支架置入術(shù)后抗凝血性能的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、　　由于支架置入術(shù)可以有效克服血管彈性回縮和血管負(fù)性重塑，因此首次介入治療時(shí)置入支架可顯著降低再狹窄的發(fā)生率，但其再狹窄發(fā)生率仍然在7％～37％之間。因此，它是目前PCI(冠心病介入治療)中急需解決的重要問題?！　閷ふ曳乐卧侏M窄的新方法，西南交通大學(xué)材料系采用PⅢ(等離子體浸沒離子注入)的方法對(duì)血管內(nèi)支架表面進(jìn)行了全方位改性，體外試驗(yàn)證明該支架具有優(yōu)良的抗凝血性能和組織相容性。在此基礎(chǔ)上，本課題組將該支架置入兔腹主動(dòng)脈，觀察該支架在

2、動(dòng)物體內(nèi)的抗凝血性能和組織相容性?！　〉谝徊糠謱?shí)驗(yàn)主要是評(píng)估表面改性支架的組織相容性。選用體重為2.5～3.0公斤的清潔級(jí)大耳白兔30只，雌雄不限，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組16只和對(duì)照組14只。支架置入前在兔耳緣動(dòng)脈中抽血檢測(cè)PTT、PTA、GPT、GOT、Cr、BUN、RBC、WBC、Hgb及PLT等。抽血后實(shí)驗(yàn)組兔經(jīng)股動(dòng)脈逆行置入改性后支架至腹主動(dòng)脈，對(duì)照組置入普通支架。術(shù)后4周(實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各4只)、10周(分別為6只和4只)及20周(

3、各6只)再次抽血行上述檢測(cè)，取肝、脾、腎組織各一塊行病理檢查，支架段組織切片大體觀及病理檢查。 第二部分實(shí)驗(yàn)主要是評(píng)估表面改性支架的抗凝血性能。上述30只兔術(shù)前術(shù)后抽血檢測(cè)項(xiàng)目同上，支架置入后4周(實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各4只)、10周(分別為6只和4只)及20周(各6只)行直視下腹主動(dòng)脈造影，測(cè)定管腔狹窄直徑。支架段切片病理檢查，通過顯微微機(jī)醫(yī)學(xué)圖像分析系統(tǒng)評(píng)估內(nèi)膜損傷程度和管腔狹窄面積百分率?！?基于上述的研究，我們的結(jié)論是：一