松果體區(qū)腫瘤診斷治療和預(yù)后評估——113例松果體區(qū)腫瘤病例回顧.pdf

1、目的：通過分析松果體區(qū)腫瘤這一少見疾病的臨床資料，加深對該疾病的認(rèn)識，規(guī)范其診斷和治療。 對象：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科在1993年7月到2005年12月，收治松果體區(qū)腫瘤患者¨3例，其中明確病理診斷92例，手術(shù)治療104例，隨訪72例。 方法：回顧性的分析病例組流行病學(xué)、臨床學(xué)、影像學(xué)和病理學(xué)的表現(xiàn)，重點(diǎn)討論治療方法，隨訪并評估患者的預(yù)后。 結(jié)果：松果體區(qū)腫瘤各病理類型分布：生殖細(xì)胞源性腫瘤48例，松果體實(shí)

2、質(zhì)細(xì)胞腫瘤13例，神經(jīng)上皮腫瘤9例，其它22例。性別分布男：女為2．4：l，高發(fā)年齡為10—20歲。松果體區(qū)腫瘤最常見臨床表現(xiàn)為顱高壓癥，其次為視力癥。血清中AFP，HCG的升高對生殖細(xì)胞源性腫瘤有診斷意義。治療上，開顱手術(shù)87例，永久性分流55例，放療29例，Y刀2例，化療10例。隨訪72例，死亡14例?？傮w3年生存率為8L7％。 結(jié)論：松果體區(qū)腫瘤少見，生殖細(xì)胞源性腫瘤發(fā)病最高，有明顯的男性和少兒發(fā)病傾向。血清中AFP和HC