Inlay和經(jīng)脛骨骨道術(shù)式重建后交叉韌帶的療效對(duì)比.pdf

1、目的: 運(yùn)用隨機(jī)對(duì)照研究的方法對(duì)Inlay和經(jīng)脛骨骨道術(shù)式重建后交叉韌帶的臨床療效結(jié)果進(jìn)行前瞻性對(duì)比分析。 方法: 從2002年10月至2007年10月，43例單純后交叉韌帶損傷的患者被隨機(jī)分配到兩組接受單束后交叉韌帶重建，一組22例接受Inlay術(shù)式，另一組21例接受經(jīng)脛骨骨道術(shù)式。男性32例，女性11例，平均年齡30.2歲(17～58歲)。移植物采用新鮮冷凍的同種異體跟腱骨。所有的患者術(shù)前和術(shù)后都進(jìn)行主觀面的

2、評(píng)價(jià)(包括Lysholm評(píng)分、IKDC評(píng)分和癥狀改善情況)和客觀方面的評(píng)價(jià)(包括KNEELAX-3以及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍)。 結(jié)果: 1、Inlay術(shù)式組平均隨訪42±11.3個(gè)月(24～60個(gè)月)，經(jīng)脛骨骨道組平均隨訪39.8±10.5個(gè)月(25～58個(gè)月)。 2、Inlay術(shù)式組術(shù)前Lysholm評(píng)分為54±22分(17～80分)，術(shù)后最終評(píng)分為88±10分(60～100分)，比術(shù)前提高了34分，與術(shù)前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、差異(p<0.001)。經(jīng)脛骨骨道術(shù)式組術(shù)前Lysholm評(píng)分為50±16分(20～88分)，術(shù)后最終評(píng)分為91±8分(71~100分)，比術(shù)前提高了41分，與術(shù)前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.001)。然而，這兩組間比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.332)。 3、Inlay術(shù)式組術(shù)后IKDC評(píng)分總體優(yōu)良率達(dá)81.8％，經(jīng)脛骨骨道術(shù)式組術(shù)后IKDC評(píng)分優(yōu)良率為76.1％，這兩組間比較并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.870)。 4、Inl

4、ay術(shù)式組術(shù)前Kneelax-3的測(cè)量值為5.8±2.6mm(5～15mm)，術(shù)后最終測(cè)量結(jié)果為2.8±1.6mm(1～6mm)，與術(shù)前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.001)。經(jīng)脛骨骨道術(shù)式組術(shù)前Kneelax-3測(cè)量值為6.3±2.8mm(5～15mm)，術(shù)后最終測(cè)量值為3.3±2.8(1～10mm)，與術(shù)前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.001)。然而，兩組間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.896)。 結(jié)論: 短期隨訪結(jié)果顯示Inla