血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥大鼠模型的實驗研究.pdf

1、目的：通過建立多種子宮內(nèi)膜異位癥的大鼠模型，從中篩選最符合臨床辨證的模型。以便進一步闡述內(nèi)異癥的病因及發(fā)病機理，并尋求藥物治療路徑，為后期治療機理的實驗研究提供幫助。 方法：將成年健康SD雌性大鼠50只隨機分成5組，A：空白組；B：遠膜組；C：去勢組；D：遠腹組；E：近腹組。通過外科手術法移植子宮內(nèi)膜或加用卵巢摘除術并復合用己烯雌酚，造成多種血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥的大鼠模型。造模后3周、5周分別稱取大鼠體重、并開腹測量盆腹腔粘連程

2、度及移植物體積大小、進行在位、異位內(nèi)膜病理組織學觀察和血液流變學指標的測定。 結(jié)果： 1.各種造模方法對大鼠體重無影響(P＞0.05)。 2.大鼠盆腹腔粘連程度觀測：分別將造模后3周、5周組間比較，其中D、E組與A組之間均有顯著性差異(P＜0.05)，說明除手術因素外，腹膜處移植物生長對粘連形成的程度有明顯影響；將造模后3周、5周組內(nèi)比較，均無顯著性差異(P＞0.05)，雖然無統(tǒng)計學意義，但有正相趨勢，隨著造模天

3、數(shù)的增加，D、E組盆腹腔粘連程度逐漸加重。 3.大鼠內(nèi)膜移植物生長體積測定：A組未見移植物生長；分別將造模后3周、5周組間比較：其中B、E組與D組之間均有極顯著性差異(P＜0.01)，說明取遠端子宮內(nèi)膜種植于腹膜處其移植物體積最大，造模效果最好。組內(nèi)3周、5周比較：其中B、D、E組之間均有顯著性差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義，說明隨著造模天數(shù)的增加，其移植物依耐雌激素持續(xù)穩(wěn)定生長。 4.大鼠子宮在位、異位內(nèi)膜病理組織

4、學觀察：正常子宮內(nèi)膜腺體上皮呈高柱狀，間質(zhì)血管豐富，而在位內(nèi)膜腺體上皮呈低柱狀，間質(zhì)血管較正常內(nèi)膜少。異位內(nèi)膜與在位內(nèi)膜均可見核下空泡，有分泌活動及脫落現(xiàn)象；不同之處在于異位內(nèi)膜中內(nèi)膜上皮及腺上皮成立方狀，腺體較少，腺腔大小不等并呈囊狀擴張，間質(zhì)血管不及在位內(nèi)膜豐富。 5.大鼠血液流變學變化：D組與A組各值進行比較，均有極顯著性差異(P＜0.01)，說明造模后大鼠血液有高粘度趨向。 結(jié)論： 1.各種造模方法對大鼠

5、的體重無影響，提示本實驗采用外科手術法造模方法是成功的。 2.通過大鼠行為學與血液流變學指標變化的觀測與測定，可確定該實驗造的模型符合血瘀型。 3.通過對各種模型其子宮內(nèi)膜移植物生長體積大小、盆腹腔粘連程度、子宮在位、異位內(nèi)膜病理組織學的比較，證實在子宮遠端取內(nèi)膜并種植于腹膜血管豐富處的造模方法最成功，可作為觀察藥物治療作用機理的模型。 4.通過對造模方法的分析和造模成功率的統(tǒng)計，證實了子宮內(nèi)膜種植學說及在位內(nèi)膜