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1、目的:對(duì)臨床試驗(yàn)檢查、MRI診斷半月板損傷的準(zhǔn)確率進(jìn)行分析,提高診斷符合率。
方法:自2011年1月至2013年1月前瞻性的納入符合標(biāo)準(zhǔn)的109例患者,共122膝、244個(gè)半月板。對(duì)患膝進(jìn)行臨床常用的檢查試驗(yàn)、MRI檢查及關(guān)節(jié)鏡下診療。以關(guān)節(jié)鏡下診斷為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)臨床檢查試驗(yàn)和MRI診斷半月板損傷的敏感度、特異度、準(zhǔn)確性及 Kappa值。兩組與金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:臨床試驗(yàn)檢查診斷半月板損傷靈敏度、特異度
2、、準(zhǔn)確性分別為92%、29%、81%,與關(guān)節(jié)鏡組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;MRI診斷半月板損傷靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性分別為97%、10%、82%,與關(guān)節(jié)鏡組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;MRI診斷半月板撕裂損傷靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性分別為82%、93%、89%,與關(guān)節(jié)鏡下表現(xiàn)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
結(jié)論:臨床檢查和MRI對(duì)半月板損傷診斷靈敏度較高,需密切結(jié)合診斷;MRI對(duì)半月板撕裂診斷符合率較高,為無(wú)創(chuàng)診斷首選,并減少不必要的手術(shù)治療;較好的指導(dǎo)臨床
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