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文檔簡(jiǎn)介
1、研究目的
本課題通過(guò)對(duì)荔灣區(qū)中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研,采用普查的方式,對(duì)荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀以及有關(guān)政策落實(shí)情況深入了解和系統(tǒng)分析;總結(jié)發(fā)展中取得的成績(jī)及存在的問(wèn)題,進(jìn)而提出荔灣區(qū)中醫(yī)藥社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)、任務(wù)以及保障措施,探討具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)思路與方法。
研究方法
通過(guò)文獻(xiàn)研究和專(zhuān)家咨詢(xún),設(shè)計(jì)“荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查表”,全面調(diào)
2、查荔灣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)藥資源配置狀況、中醫(yī)藥服務(wù)開(kāi)展情況、中醫(yī)藥主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源配置情況以及相關(guān)政策保障情況。對(duì)于問(wèn)卷調(diào)查收集的數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
研究結(jié)果
荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀
1.荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一般情況中醫(yī)藥服務(wù)示范點(diǎn)情況:調(diào)查的21個(gè)中心中,均開(kāi)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,其中中醫(yī)藥服務(wù)示范點(diǎn)有13個(gè),占總調(diào)查數(shù)的61.9%。醫(yī)
3、療保障覆蓋情況:醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)有19個(gè),占總調(diào)查數(shù)的90.5%。經(jīng)費(fèi)來(lái)源情況:調(diào)查的21個(gè)中心的經(jīng)費(fèi)來(lái)源情況,全額有2個(gè),占總調(diào)查數(shù)的9.5%,自籌有7個(gè),占總調(diào)查數(shù)的28.6%,差額有12個(gè),占總調(diào)查數(shù)的52.4%。
2.荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資源配置情況房屋資源情況:調(diào)查的21個(gè)中心社區(qū)服務(wù)中心平均建筑面積為1190.0平方米,其中平均中醫(yī)藥業(yè)務(wù)用房面積為178.2平方米,最大850.0平方米,最小面積為10.
4、0平方米;其中中醫(yī)藥業(yè)務(wù)用房面積平均占15.0%。家庭病床情況:調(diào)查的21個(gè)中心中,有14開(kāi)展家庭病床,占總調(diào)查數(shù)韻66.7%,平均家庭病床77張,21個(gè)中心中有10個(gè)開(kāi)展中醫(yī)家庭病床,占總調(diào)查數(shù)的47.6%,平均中醫(yī)家庭病床51張,其中中醫(yī)家庭病床占家庭病床總數(shù)的47.4%。藥品配置情況:調(diào)查的21個(gè)中心中,平均每一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置藥品667種;平均中成藥124種,中藥飲片243種。中醫(yī)特色診室配置情況:調(diào)查的21個(gè)中心中,有19
5、個(gè)中心設(shè)有中醫(yī)診療室,有16個(gè)中心設(shè)有針灸室,有16個(gè)中心設(shè)有推拿室。中醫(yī)基本設(shè)備配備情況:調(diào)查的21個(gè)中心中,一些常用的中醫(yī)藥設(shè)備如針灸、火罐的配備率均較高,達(dá)90%以上,一些中醫(yī)康復(fù)器械、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥熏蒸儀、煎藥機(jī)等僅有約30%的站點(diǎn)配備。人力資源情況:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性,分別為442人和192人,分別占69.7%和30.3%。社區(qū)從業(yè)人員年齡在40歲以下所占比例最多,為59.5%。文化程度構(gòu)成顯示,社
6、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員中專(zhuān)及以下、大專(zhuān)學(xué)歷,本科學(xué)歷占比比較平均分別為36.9%、32.2%、29.8%,碩士及以上僅占1.1%。調(diào)查的21個(gè)中心中,共有助理中醫(yī)師以上中醫(yī)人員61人,占總?cè)藬?shù)的9.6%,平均一個(gè)中心有中醫(yī)人員2.9人;共有中藥士以上中藥人員24人,占總?cè)藬?shù)的3.8%,平均一個(gè)中心有中藥人員1.1人。中醫(yī)及中藥人員共85人,其初級(jí)以下職稱(chēng)15人,占17.6%,初級(jí)職稱(chēng)39人,占45.9%,中級(jí)職稱(chēng)27人,占31.8%,
7、高級(jí)職稱(chēng)4人,占4.7%。社區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員僅占社區(qū)總從業(yè)人員的13.4%,其中以初級(jí)職稱(chēng)占比例最高。
3.荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”服務(wù)開(kāi)展的情況比較理想。中醫(yī)預(yù)防、中醫(yī)藥保健服務(wù)、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)健康教育、開(kāi)展比例均較高,分別為95.2%、85.7%、90.5%、85.7%、95.2%。中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)六項(xiàng)全部開(kāi)展的為13個(gè),占61.9%,開(kāi)展五項(xiàng)的有18個(gè)占85.7%。
8、4.荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況收入及構(gòu)成情況:2007年、2008年、2009年中醫(yī)醫(yī)療收入占醫(yī)療收入比例分別為49.7%、32.5%、27.6%;2007年、2008年、2009年藥品收入占總收入的37.8%、43.6%、40.9%,三年來(lái)變化不是很大,但是藥品收入逐年上升約30%;其中,2007年、2008年、2009.年中藥收入占藥品收入比例分別為30.8%、24.9%、21.3%。年度服務(wù)量情況:調(diào)查的21個(gè)中
9、心中,近三年社區(qū)中心的中醫(yī)藥服務(wù)量占總服務(wù)量的24.6%,門(mén)診總?cè)舜渭捌渲兄嗅t(yī)治療人次均逐步上升,中醫(yī)治療人次占門(mén)診總?cè)舜稳曜兓淮?均為25%左右,占比相對(duì)較低。建立家庭健康檔案數(shù)也呈逐年上升趨勢(shì),其中中醫(yī)專(zhuān)檔數(shù)約占38%左右;開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)人次也是逐年上升,但其中上門(mén)開(kāi)展適宜技術(shù)的比例僅占約10%。在雙向轉(zhuǎn)診方面,大部分的中心都有向上級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人,但是僅3到4個(gè)中心有接受上級(jí)機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診病人。處方量情況:調(diào)查的21個(gè)中心中,中醫(yī)
10、處方量占處方總量的49.4%,中藥處方量占總處方量的比例2007年、2008年、2009年分別為25.6%、32.4%、28.9%;中成藥處方量占總處方量的比例2007年、2008年、2009年分別為10.3%、20.9%、23.1%,中成藥處方量占總處方量的比例呈逐年上升趨勢(shì)。處方值情況:本次調(diào)查的處方值2007年、2008年、2009年分別為76.8元、74.8元、81.8元,均低于廣州市區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均每診療人次費(fèi)用,三年分別只占
11、76.8%、66.2%、70.0%,而中藥飲片處方值2007年、2008年、2009年分別為38.5元、36.5元、37.1元,中成藥處方值2007年、2008年、2009年分別為30.4元、28.5元、30.0元。
研究結(jié)論
1.優(yōu)勢(shì)描述
1.1初步形成了荔灣區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
1.2中醫(yī)藥“六位一體”服務(wù)開(kāi)展的情況較理想,服務(wù)提供量提示,中醫(yī)藥服務(wù)的重要性越來(lái)越明顯
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