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1、目的:通過(guò)建立大鼠腎臟缺血再灌注損傷模型,觀察腎臟缺血再灌注不同時(shí)間點(diǎn)轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β<,1>(TGFβ<,1>)在腎小管上皮細(xì)胞及腎小球中的表達(dá)的動(dòng)態(tài)變化。探討TGFβ<,1>在腎缺血再灌注損傷中的意義及作用,為臨床防治缺血再灌注損傷提供理論依據(jù)。 方法:采用雙側(cè)腎蒂夾閉模型,將SD大鼠隨機(jī)分成:①正常對(duì)照組(假手術(shù)組):n=6,僅分離雙側(cè)腎蒂,取正常組織做對(duì)照。②缺血組(再灌注0小時(shí)組):n=6,雙側(cè)腎蒂阻斷45min,即持續(xù)
2、缺血45min。③再灌注2h組:雙側(cè)腎蒂夾閉45min后重新開(kāi)放,恢復(fù)血流灌注2h。④再灌注4h組:雙側(cè)腎蒂夾閉45min后重新開(kāi)放,恢復(fù)血流灌注4h。⑤再灌注12h組:雙側(cè)腎蒂夾閉45min后重新開(kāi)放,恢復(fù)血流灌注12h。⑥再灌注24h組:雙側(cè)腎蒂夾閉45min后重新開(kāi)放,恢復(fù)血流灌注24h。處死大鼠前腹主動(dòng)脈取血測(cè)血肌酐,尿素氮。留取腎臟組織,行腎臟組織病理學(xué)檢查,免疫組化(SABC)法測(cè)TGFβ<,1>蛋白,RT-PCR法測(cè)TGF
3、β<,1>mRNA。 結(jié)果:1.缺血再灌注后腎臟出現(xiàn)病理改變,腎小管上皮細(xì)胞刷狀緣脫落,管腔擴(kuò)張,在12h病理改變最重,可見(jiàn)管型,間質(zhì)充血,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。24h時(shí)病理改變明顯減輕。2.缺血再灌注后腎功能出現(xiàn)損害并隨著再灌注時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸加重,24h損害最重。3.正常腎臟組織中有少量TGFβ<,1>mRNA及蛋白的表達(dá),主要在腎小管上皮細(xì)胞中,腎小球中極少量。與正常對(duì)照組相比,缺血45min組、再灌注2h組、再灌注4h組和再灌注
4、12h組的腎組織中TGFβ<,1>基因表達(dá)增加,差異有顯著性(P<0.05);再灌注24h后TGFβ<,1>基因表達(dá)基本恢復(fù),與正常對(duì)照組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論:1.大鼠腎缺血-再灌注損傷后,TGFβ<,1>mRNA及蛋白的表達(dá)量隨損傷時(shí)間不同而變化,反映了損傷早期炎癥反應(yīng)程度。2.內(nèi)源性轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子βl在早期的炎癥反應(yīng)以及后期的組織修復(fù)中起重要作用。3.應(yīng)用外源性TGFβ<,1>蛋白進(jìn)行灌注或轉(zhuǎn)基因技術(shù)增加缺
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