新輔助治療在直腸癌中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討新輔助治療在直腸癌綜合性治療模式中的應(yīng)用。
　　方法：選取我科2009年6月至2011年3月期間收治的38例Ⅱ、Ⅲ期中低位直腸癌患者，采用新輔助治療的臨床資料。術(shù)前采用新輔助放化療；其放療方案為：采用三維調(diào)強適形放療技術(shù)（IMRT），放療野設(shè)計采用盆腔5野照射，劑量為45～50.4Gy，1.8～2.0Gy/次，1次/天，d1～d5，共25～28次；其同步化療方案為：卡培他濱，放療周期間每天2次口服，825mg/m2，d1

2、～d5，與放療同步，連續(xù)5周。于新輔助治療結(jié)束后4～6周進行手術(shù)治療。
　　結(jié)果：經(jīng)新輔助治療后，35例行根治性手術(shù)，術(shù)后病理CR2例,PR17例,NC8例,PD8例。3例行單純造瘺術(shù)，cNC2例，cPD1例。完全緩解率為5.26％（2/38），總有效率(CR+PR)50.0%(19/38)。術(shù)后并發(fā)癥：吻合口漏發(fā)生2例，骶尾部疼痛5例，會陰部感染3例；局部復(fù)發(fā)1例，局部復(fù)發(fā)率2.86%（1/35)。
　　結(jié)論：直腸癌患者采