危重病患者APACHEⅡ評分與血清前白蛋白和血脂水平的關(guān)系.pdf

1、目的:探討危重病患者急性生理學(xué)及慢性健康狀況評分Ⅱ(APACHEII)與血清前白蛋白(SPAB)和血脂(lipid)水平的關(guān)系；研究急診監(jiān)護室(EICU)的危重病患者入院時的血清前白蛋白和血脂水平對病情程度和預(yù)后判斷的價值和意義。 方法:對入急診監(jiān)護室的48例危重病患者在入院后24h內(nèi)采靜脈血，采用免疫散射比濁法檢測血清前白蛋白的含量；全自動生化儀檢測血清總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平及血脂水平，包括甘油三脂(TG)、總膽

2、固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)；同時進行APACHEII評分。根據(jù)入院后第一個24h的APACHEII評分進行分組：大于或等于20分的危重病患者共21例為Ⅰ組：大于或等于10分但小于20分的另27例為Ⅱ組。追蹤二周，48例中有15例死亡，為死亡組，33例存活，為生存組。采用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果:Ⅰ組患者APACHEII評分較Ⅱ組高，Ⅰ組血清前白蛋白、總膽固醇和

3、高密度脂蛋白膽固醇水平比Ⅱ組低。死亡組APACHEII評分較生存組高，而血清前白蛋白和高密度脂蛋白膽固醇水平則較生存組低。血清前白蛋白、總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇水平與APACHEII評分呈負相關(guān)關(guān)系，有統(tǒng)計學(xué)意義?？偰懝檀?、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平與血清前白蛋白水平呈正相關(guān)關(guān)系，有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論:危重病患者易出現(xiàn)低前白蛋白血癥和低脂血癥。APACHEII評分和血清前白蛋白及血脂水平之間有顯著的相關(guān)性。檢