女性乳腺癌患者脂聯(lián)素血清水平及意義.pdf

1、本文研究目的：分析血清脂聯(lián)素(Adiponectin ADPN)水平在乳腺癌患者與非腫瘤女性之間的差異以及血清ADPN水平改變與乳腺癌臨床特征的關(guān)系，探討ADPN在乳腺癌發(fā)病中的作用。 研究方法：采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(Enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)方法檢測(cè)脂聯(lián)素在其中46例女性乳腺癌患者和35例非腫瘤女性外周血清中的濃度。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)算血清ADPN作為診斷指標(biāo)時(shí)的靈敏度以及

2、特異度。分析血清ADPN水平改變與乳腺癌患者絕經(jīng)前后、腫瘤大小、雌激素受體(estrogen receptor，ER)、孕激素受體(progesterone receptor．PR)、病理分級(jí)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床特征的關(guān)系。 研究結(jié)果：女性乳腺患者血清ADPN水平較非腫瘤女性組顯著降低，(6.098±1.460 VS 8.691±1.883有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.01)。95％的臨床正常參考值范圍為：>5.56μg/ml。血清ADPN

3、水平位于界值時(shí)的靈敏度較差(0.4)，但特異度較強(qiáng)(0.96)。可以作為乳腺癌的篩選診斷工具。絕經(jīng)前女性血清ADPN水平明顯低于絕經(jīng)后女性血清ADPN水平。絕經(jīng)前的乳腺癌女性患者較非腫瘤組絕經(jīng)前女性血清脂聯(lián)素水平有顯著降低，同時(shí)絕經(jīng)后的乳腺癌女性患者較非腫瘤組絕經(jīng)后女性血清脂聯(lián)素水平有顯著降低。腫瘤直徑(>2 cm)的患者ADPN水平均較腫瘤直徑(≤2 cm)的患者顯著降低。腫瘤組織學(xué)分級(jí)Ⅱ和Ⅲ級(jí)的患者ADPN水平較腫瘤組織學(xué)分級(jí)Ⅰ級(jí)的

4、患者顯著降低。有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)患者的ADPN水平影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而外周血清ADPN水平與乳腺癌患者ER及PR無(wú)關(guān)。 研究結(jié)論：乳腺癌患者血清ADPN水平顯著降低，而這一改變不依賴于年齡、絕經(jīng)前后、體重指數(shù)等情況。無(wú)論絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后的乳腺癌患者都可以看到這種改變。同時(shí)也提示低脂聯(lián)素水平的乳腺癌患者腫瘤的惡性度更高，這均表明ADPN可能在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中扮演著重要的角色。血清ADPN的測(cè)量對(duì)于乳腺癌的診斷可能是一種有效的工具。脂