COX-2、Ki-67和VEGF在膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、近幾年來(lái)，對(duì)于環(huán)氧化酶(COX)與膀胱腫瘤的關(guān)系所進(jìn)行得研究成為熱點(diǎn)話題之一，但尚無(wú)明確結(jié)論。目前研究表明，COX-2與腫瘤關(guān)系極其密切，將其致癌性主要?dú)w因于促進(jìn)細(xì)胞增殖、抑制凋亡，促進(jìn)腫瘤浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及血管形成。 環(huán)氧化酶是前列腺素(PGs)合成過(guò)程中的一個(gè)重要限速酶。它有兩種同工酶：COX-1和COX-2。COX-1是結(jié)構(gòu)型基因，在正常組織和細(xì)胞中表達(dá)水平穩(wěn)定，它催化產(chǎn)生前列腺素用于維持機(jī)體正常的生理功能；COX-2是誘導(dǎo)型基

2、因，在正常生理?xiàng)l件下一般檢測(cè)不到，僅在誘導(dǎo)因子刺激時(shí)迅速?gòu)念^合成，參與多種病理生理過(guò)程，包括炎癥過(guò)程及腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。 本研究應(yīng)用免疫組織化學(xué)(PowerVision兩步法)檢測(cè)50例膀胱移行細(xì)胞癌患者手術(shù)后存檔標(biāo)本和10例正常膀胱粘膜組織中COX-2、VEGF和Ki-67的表達(dá)，將染色結(jié)果分別按一定標(biāo)準(zhǔn)分為(-)(+)(++)三個(gè)級(jí)別，并分析其與病理分級(jí)、臨床分期、腫瘤數(shù)目、初發(fā)復(fù)發(fā)的關(guān)系及各個(gè)指標(biāo)之間的相關(guān)性。 結(jié)

3、果顯示，COX-2在膀胱移行細(xì)胞癌組陽(yáng)性表達(dá)率為80％，而在正常膀胱粘膜組無(wú)表達(dá)，差別有顯著性。而且不同分期、不同分級(jí)間表達(dá)亦有顯著差別，低分化、浸潤(rùn)性膀胱癌COX-2表達(dá)顯著高于高分化、淺表性膀胱癌，即與分級(jí)、分期呈正相關(guān)；初發(fā)組COX-2表達(dá)高于復(fù)發(fā)組；單發(fā)組與多發(fā)組無(wú)顯著差別。 Ki-67在膀胱移行細(xì)胞中的陽(yáng)性表達(dá)率為80％，陽(yáng)性細(xì)胞在正常膀胱粘膜中有1例，差別有顯著性。隨腫瘤分級(jí)、分期升高，其表達(dá)亦明顯增強(qiáng)，呈正相關(guān)。復(fù)

4、發(fā)組中的表達(dá)高于初發(fā)組，多發(fā)組的表達(dá)高于單發(fā)組，差別都有顯著性。 VEGF在正常膀胱粘膜未見(jiàn)陽(yáng)性表達(dá)，而在膀胱移行細(xì)胞癌組其陽(yáng)性表達(dá)率為74％，隨分級(jí)、分期增高，其表達(dá)有顯著增強(qiáng)的趨勢(shì)，與分級(jí)、分期呈負(fù)相關(guān)；復(fù)發(fā)組VEGF表達(dá)顯著高于初發(fā)組；單發(fā)組與多發(fā)組相比，VEGF表達(dá)無(wú)顯著性差別。 相關(guān)性研究表明，在膀胱移行細(xì)胞癌組織中COX-2的表達(dá)與Ki-67的表達(dá)呈正相關(guān)；COX-2與VEGF在膀胱移行細(xì)胞癌組織中的表達(dá)呈正