陰道超聲輻照致人胚絨毛細胞結構損傷的電鏡觀察報告.pdf

1、[目的]
　　 探討持續(xù)陰道超聲輻照后，導致的人類胚胎絨毛細胞超微結構的改變，其各類細胞器等細胞結構出現(xiàn)損害的時間及次序；以及接受同次照射的同一標本，不同部位的損傷程度是否存在差異。進而研究超聲輻射導致人類胚胎絨毛各類細胞器等在超微結構層面觀察到的損害的規(guī)律，探討損害可能的機理，推斷對胚胎及胎兒發(fā)育帶來的相關影響。從細胞超微結構領域，研究超聲對于人類應用的時間安全閾值，對陰道超聲在圍產及生殖醫(yī)學等領域的安全使用提供指導。

2、　　 [方法]
　　 按實驗對象篩選標準選取健康、早孕、自愿要求終止妊娠的婦女70例，按照就診的先后次序分配到如下六組：A組(對照組)，未經超聲照射，共10例；B組，經陰道超聲照射孕囊4分鐘，共12例；C組，經陰道超聲照射孕囊6分鐘，共12例；D組，經陰道超聲照射孕囊8分鐘，共12例；E組，經陰道超聲照射孕囊10分鐘，共12例；F組，經陰道超聲照射孕囊12分鐘，共12例。
　　 B、C、D、E、F組于超聲照射后24-3

3、2小時行人工流產術取絨毛組織。各組所采集的胚胎絨毛標本放入2.5％戊二醛中進行前固定，標本按透射電鏡制片標準進行樣本制備，最后在透射電鏡下觀察絨毛超微結構的變化并攝片，進而讀片分析，結果進行四格表的Fisher確切概率法統(tǒng)計學處理。
　　 [結果]
　　 經陰道超聲持續(xù)輻照4分鐘后，人胚合體滋養(yǎng)細胞滑面和粗面內質網開始出現(xiàn)病理擴張，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。合體滋養(yǎng)細胞線粒體、微絨毛、細胞膜、細胞質、

4、細胞核和滋養(yǎng)細胞基板于陰道超聲輻照10分鐘開始與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，高爾基復合體至輻射12分鐘與對照組比較差異才有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，而間充質和細胞滋養(yǎng)細胞至輻照12分鐘仍無明顯改變(P>0.05)。
　　 [結論]
　　 1.陰道超聲輻照孕囊4分鐘，即可引起人胚絨毛合體滋養(yǎng)細胞滑面和粗面內質網發(fā)生病理性擴張。
　　 2.陰道超聲輻照孕囊10分鐘，大部分合體滋養(yǎng)細胞細胞器出現(xiàn)較為明

5、顯的超微結構改變。
　　 3.陰道超聲輻射引起人胚絨毛超微結構的病理改變主要表現(xiàn)在合體滋養(yǎng)細胞滑面和粗面內質網、線粒體、絨毛、高爾基復合體等結構，基板可見增厚或缺失，間充質和細胞滋養(yǎng)細胞未見明顯的改變。
　　 4.各種與早孕相關的醫(yī)療行為，擬行陰道超聲檢查時，應充分考慮上述損害的存在；原則上應避免陰道超聲檢查。
　　 5.被輻射的同一病例隨機切取三個不同部位觀察發(fā)現(xiàn)，各部位的損傷程度有時是不同的，三個切片之間總體