治療肝癌腎陽(yáng)虛證的中醫(yī)藥方案研究.pdf

1、目的:肝癌與其他癌癥相比:具有發(fā)現(xiàn)較晚，早期診斷治療難度大，發(fā)展速度快，預(yù)后差的特點(diǎn)。隨著肝癌的化療藥物的不斷發(fā)展，患者的化療后不但導(dǎo)致骨髓抑制造成了機(jī)體的免疫力降低。同時(shí)還使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等生活質(zhì)量降低的問(wèn)題，給患者生活帶來(lái)極大地不便。正因?yàn)槿绱?，綜合治療的方案應(yīng)是提高肝癌治療水平所推崇的治療方式，各種化療治療方案使用后配合中醫(yī)藥治療對(duì)提高化療后的免疫力、臨床癥狀的改善、生活質(zhì)量的提高及減輕化療后的毒副反應(yīng)方面都有著重要的意

2、義。本研究課題就是觀察導(dǎo)師張心海擬定的雙仙方，對(duì)肝癌化療后造成的腎陽(yáng)虛證癥狀的的治療效果。根據(jù)患者的臨床癥狀、機(jī)體免疫力、生活質(zhì)量等的變化為指標(biāo)，評(píng)價(jià)雙仙方對(duì)肝癌腎陽(yáng)虛癥狀療效，為中醫(yī)藥綜合治療肝癌提供循證依據(jù)。
　　方法:將2011.3.-2013.1.期間在四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院或門(mén)診治療的肝癌患者72例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者，隨機(jī)分為中藥組、西藥組、空白組。三組藥物都在使用化療藥物后使用，中藥組:中藥用雙仙方中醫(yī)免煎顆粒（四川

3、新綠藥公司），用藥方式為:雙仙方免煎劑湯劑，一天三次，每次100ml，連續(xù)口服直至觀察期結(jié)束。西藥組:使用胸腺肽腸溶膠囊10mg，bid，（上海寶龍藥業(yè)公司）。空白組:不使用任何藥物。三組藥物以4周為一個(gè)周期，連用2個(gè)周期。三組的肝癌化療基礎(chǔ)治療藥物種類(lèi)、劑量、用法、療程相同。觀察三個(gè)組免疫指標(biāo)，生活質(zhì)量評(píng)分，和臨床癥狀的改善等方面的變化。
　　結(jié)果:中藥組雙仙方對(duì)化療后的肝癌患者造成的臨床不良反應(yīng)癥狀的改善，細(xì)胞免疫的下降，生活

4、質(zhì)量的評(píng)分情況方面優(yōu)于西藥組和安慰組(P＜0.05)。尤其是中藥組對(duì)化療后T淋巴細(xì)胞亞群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+有顯著的提高作用，與西藥組和安慰相比差異較明顯P＜0.05，而西藥組和安慰組CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+則相對(duì)穩(wěn)定甚至下降。對(duì)腫瘤標(biāo)志物上中藥組呈下降趨勢(shì)(P＜0.05)，西藥組和安慰組則相對(duì)較穩(wěn)定，三組藥物中除了中藥組偶有口干的不良反應(yīng)外其他尚未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)。
　　結(jié)論: