鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)提升的研究.pdf

1、農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，但是農(nóng)村基層衛(wèi)生服務較為落后，鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村衛(wèi)生工作中就起著舉足輕重的作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生支撐著中國農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的網(wǎng)底，又是農(nóng)村衛(wèi)生工作的主要實施者，對中國9億農(nóng)民的健康及保健影響深遠。但是鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)不高，存在學歷低、年齡大、專業(yè)知識老化、分布不均等各種問題，嚴重影響農(nóng)村衛(wèi)生服務質(zhì)量和農(nóng)民的身體健康，可以說在一定程度上制約了農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展和和諧社會的建設進程。為此，本文進行了以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體的調(diào)

2、查研究，旨在了解鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)的現(xiàn)狀和存在的問題，找到提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)的途徑和方法及相關保障措施，以期能為政府進一步發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生教育，提高培訓效果和調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生政策，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生作用的充分發(fā)揮提供客觀依據(jù)，也希望通過提升鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)，從實際為農(nóng)民節(jié)省開支，能有效防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的出現(xiàn)。 本研究查閱了大量與鄉(xiāng)村醫(yī)生相關的文獻資料，并對雷山縣的衛(wèi)生管理人員和村衛(wèi)生室進行訪談和問卷調(diào)查。研究的主要內(nèi)容為鄉(xiāng)村醫(yī)生相關

3、情況及其職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)狀。訪談資料主要采用描述性分析，問卷調(diào)查主要在Excel中建立數(shù)據(jù)進行分析，得到以下結果： 1．每行政村有0.48名鄉(xiāng)村醫(yī)生，每千口農(nóng)民有0.5名鄉(xiāng)村醫(yī)生。 2.157個行政村，應建114個村衛(wèi)生室，擁有村衛(wèi)生室64個，占56％。 3.75名鄉(xiāng)村醫(yī)生中，無學歷的23人，占31％，中專學歷(含達到相當中專水平)的50人，占到67％，大專學歷的2人，占0.027％。擁有醫(yī)師資格人數(shù)5人，占0.067

4、％。男性34名，女性41名，男女比例基本持平。 4．年齡構成中，45歲以下的有52人，占59％，45歲以上的有23人，占41％。 5．收入構成以醫(yī)療機構的收入為主，還包括出診費、診療費、藥費，總體處于中間，鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍對收入不滿意。 6.2005-2007年，該縣75名鄉(xiāng)村醫(yī)生共計接受免費培訓4次。其中，由縣衛(wèi)生局組織的2次、縣疾控中心組織的1次、縣婦幼保健站組織的1次。60％的鄉(xiāng)村醫(yī)生反映在培訓中能獲得一定知識

5、和技能的提高，對工作有促進作用，但是缺乏系統(tǒng)的理論學習和實踐指導。 7.40％村民反映鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療水平偏低，專業(yè)知識老化，只會對常見病進行診治，無法滿足村民的需要且醫(yī)藥費用比較高。 因此，針對以上內(nèi)容，歸納出下面的結論： 1．本次研究結果顯示，目前貴州貧困地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設存在諸多問題：數(shù)量少，無法滿足農(nóng)民的衛(wèi)生服務需求、年齡結構偏大、分布不均、知識老化、職業(yè)素質(zhì)低等，未能充分發(fā)揮農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)網(wǎng)底的作

6、用，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍急需整頓。 2．鄉(xiāng)村醫(yī)生應加強職業(yè)道德、專業(yè)知識和職業(yè)能力的再教育和再培訓，并要兼顧以能力為本的學歷教育和以臨床實踐技能為主的非學歷教育，要制定符合鄉(xiāng)村醫(yī)生的教學大綱，加大中醫(yī)藥知識的普及和運用。 3．構建終身教育體系下的鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育制度，構建和實施學習支持服務體系，向鄉(xiāng)村醫(yī)生提供全方位的學習服務平臺。同時，要積極建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考評制度，逐步形成良性競爭，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體隊伍的素質(zhì)。 4．

7、在關注學歷教育和非學歷教育并重的前提下，積極拓寬專業(yè)口徑，增設符合鄉(xiāng)村醫(yī)生的特殊專業(yè)，加大相關職能部門的溝通、協(xié)作，有針對性地進行職后培訓。要提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇并保證各項經(jīng)費的落實和投入，從根本上，制度上解決鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)提升的問題。 5．鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)提升的教育手段要充分利用現(xiàn)代遠程信息技術，縮短空間和時間上的距離，將聲、色和模擬實踐融為一體，有效解決鄉(xiāng)村醫(yī)生再培訓時動手難的問題。 6．加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管力度，使其