舍曲林輔助治療伴有抑郁的青少年支氣管哮喘的療效及血清IL-4變化的研究.pdf

1、目的：探討舍曲林輔助治療伴有抑郁的青少年支氣管哮喘的療效及安全性，檢測(cè)抗抑郁劑舍曲林對(duì)青少年支氣管哮喘患者血清IL--4水平的影響。方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的77例青少年支氣管哮喘患者隨機(jī)分為兩組：治療組40例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服舍曲林，50mg/d，服用6周癥狀無改善者增量至lOOmg/d，療程12周。對(duì)照組37例，加服安慰劑，1片/d，療程12周，可根據(jù)具體情況加到2片/d，療程12周，兩組均未采用其他精神類藥物。治療后的第6、12周末

2、進(jìn)行抗抑郁及哮喘治療療效、安全性的評(píng)定及測(cè)量血清IL-4濃度（以lI mo/L計(jì)）的變化。統(tǒng)計(jì)分析軟件為SPSS13.0，統(tǒng)計(jì)方法為計(jì)數(shù)資料采用xz檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P　　 結(jié)果治療前治療組及對(duì)照組分別進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表評(píng)分(Hamiltondepression rating for depression,HRSD)（24項(xiàng)），治療組為28.34-3.4，對(duì)照組為27.7±3.7

3、，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.51)，治療6周后治療組及對(duì)照組漢密爾頓抑郁量表評(píng)分分別為，治療組為17.3±3.3，對(duì)照組為23.5±3.9，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療第12周末漢密爾頓抑郁量表評(píng)分，治療組為10.1±2.3，對(duì)照組為17.5±3.1，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療第六周末，治療組哮喘治療總有效率為50％，對(duì)照組哮喘治療總有效率為32.4％，兩組總有效率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

4、<0.05)；治療第十二周末，治療組哮喘治療總有效率為96％，對(duì)照組哮喘治療總有效率為72.9％，兩組總有效率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療第六周末，治療組FEVI占預(yù)計(jì)值的百分比(FEVI％)與PEF占預(yù)計(jì)值的百分比(PEF％)為79.3±10.777.4±9.3，對(duì)照組FEV1％、PEF％為70.1±8.469.4±9.15，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療第十二周末，治療組FEV1％、PEF％為95.

5、1±2.1、93.3±4.7，對(duì)照組FEVI％、PEF％為81.5±7.3、80.34±6.9，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療第六周末，治療組血清IL---4水平為47.16±10.11，對(duì)照組血清IL--4水平為49.69±10.32，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療第十二周末，治療組血清IL--4水平為43.134±10.15，對(duì)照組血清IL--4水平為47.99±10.34，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)

6、意義(P<0.05)。兩組治療治療6、12周末Asberg氏抗抑郁劑副作用量表評(píng)(SERS)評(píng)分比較，治療組為3.13±0.22，對(duì)照組為3.20±0.25，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療第十二周末，治療組SERS評(píng)分為5.10±0.31，對(duì)照組SERS評(píng)分為4.93±0.48，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 結(jié)論一、抗抑郁劑舍曲林對(duì)伴有抑郁癥狀的青少年支氣管哮喘患者有效，且安全性好。