C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞比率變化在嬰幼兒急性腸套疊中臨床價(jià)值的研究.pdf

1、目的:
　　通過(guò)檢測(cè)嬰幼兒急性腸套疊患者血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)濃度及全血白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞比率的變化,探討血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)及全血白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞比率變化在嬰幼兒急性腸套疊臨床診斷及治療中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:
　　1.選擇25例通過(guò)灌腸復(fù)位(包括 X線下空氣灌腸復(fù)位及 B超監(jiān)視下的水灌腸復(fù)位)成功的嬰幼兒急性腸套疊患者采用免疫比濁法,檢測(cè)灌腸復(fù)位前、復(fù)位后24小時(shí)血清CRP的濃度變化;采用血細(xì)胞全

2、自動(dòng)分析儀檢測(cè)復(fù)位前、復(fù)位后24小時(shí)白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞比率的變化。
　　2.選擇13例通過(guò)手術(shù)治療的嬰幼兒急性腸套疊患者采用免疫比濁法,檢測(cè)手術(shù)前、手術(shù)后24小時(shí)血清CRP的濃度變化,采用血細(xì)胞全自動(dòng)分析儀檢測(cè)手術(shù)前、手術(shù)后24小時(shí)白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞比率的變化。
　　3.選擇同期住院非細(xì)菌性感染腹瀉嬰幼兒30例為腹瀉對(duì)照組,收集同期住院無(wú)腸道疾病的嬰幼兒28例為非腸道病對(duì)照組,采用免疫比濁法分別隨機(jī)檢測(cè)其血清CRP的濃度

3、,采用血細(xì)胞全自動(dòng)分析儀隨機(jī)檢測(cè)其白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞比率的變化。
　　結(jié)果:
　　1.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復(fù)位組復(fù)位前血清CRP濃度(0.95±0.37)mg/dl、手術(shù)復(fù)位組手術(shù)前血清 CRP濃度(2.05±0.78)mg/dl明顯高于腹瀉對(duì)照組(0.20±0.23)mg/dl、非腸道病對(duì)照組(0.05±0.04)mg/dl(p<0.01);
　　2.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復(fù)位前白細(xì)胞數(shù)(11.40±1.05

4、)×109/L、手術(shù)前白細(xì)胞數(shù)(11.19±2.15)×109/L高于腹瀉對(duì)照組(9.69±0.66)×109/L、非腸道病對(duì)照組(8.53±0.89)×109/L(p<0.01);
　　3.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復(fù)位前中性粒細(xì)胞比率(0.53±0.05)×100％、手術(shù)前中性粒細(xì)胞比率(0.61±0.05)×100%高于腹瀉對(duì)照組(0.49±0.04)×100%、非腸道病對(duì)照組(0.41±0.05)×100%(p<0.01);

5、
　　4.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復(fù)位組復(fù)位后血清 CRP濃度(0.37±0.16)mg/dl、全血白細(xì)胞數(shù)(10.97±1.06)×109/L及中性粒細(xì)胞比率(0.52±0.05)×100%均低于復(fù)位前血清 CRP(0.95±0.37)mg/dl、白細(xì)胞數(shù)(11.40±1.05)×109/L、中性粒細(xì)胞比率(0.53±0.05)×100%(p<0.01);
　　5.手術(shù)復(fù)位組手術(shù)后血清 CRP濃度(4.16±0.92)mg

6、/dl明顯高于手術(shù)前(2.05±0.78)mg/dl(p<0.01);
　　6.手術(shù)復(fù)位組手術(shù)后血清 CRP濃度(4.16±0.92)mg/dl明顯高于灌腸復(fù)位組復(fù)位后血清 CRP濃度(0.37±0.16)mg/dl(p<0.01);
　　7.血清 CRP濃度、全血白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞比率在非腸道病對(duì)照組、腹瀉對(duì)照組性別間無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);
　　8.血清CRP濃度、全血白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞比率在急性腸套

7、疊患者性別間無(wú)顯著性差異(p>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.嬰幼兒急性腸套疊患者血清C反應(yīng)蛋白濃度、全血白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞比率較腹瀉患者和非腸道病患者明顯增高,對(duì)臨床疑診急性腸套疊病例而言,此三項(xiàng)指標(biāo)的增高有提示價(jià)值,應(yīng)予警惕并進(jìn)一步明確診斷,盡早治療;
　　2.嬰幼兒急性腸套疊患者灌腸復(fù)位成功病例血清C反應(yīng)蛋白濃度、全血白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞比率均較復(fù)位前顯著下降,提示血清CRP濃度、全血白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞比率