周圍軟組織血管瘤和血管畸形MRI、MRA表現(xiàn)與病理對照及VEGF表達(dá)的研究.pdf

1、鄭州大學(xué)碩士學(xué)位論文周圍軟組織血管瘤和血管畸形MRI、MRA表現(xiàn)與病理對照及VEGF表達(dá)的研究姓名：張小占申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：史大鵬20060501——一。挫!|盍塋2堂廈熊坐僮i金童趔崮基組堡血贛擅塑血暨墮型叢基!=M醛盔理與確型型腥且幽￡塞選曲蛆窶I甥璺2達(dá)。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用speamanlOO軟件包處理，分別采用r檢驗(yàn)、f檢驗(yàn)、馴僉驗(yàn)，以q=O05為檢驗(yàn)水平。結(jié)果血管瘤和血管畸形MRI表現(xiàn)：4l例血管瘕中

2、，T，w13例表現(xiàn)為均勻等信號，33例表現(xiàn)為不均勻等信號，5例表現(xiàn)為高低不等混雜信號。T卿134例呈較高信號(接近于周圍脂肪信號)，7例呈高信號(高于周圍脂肪信號)；36例顯示條狀低信號分隔形成網(wǎng)格狀改變。46例血管畸形中，T。w14例表現(xiàn)為均勻等信號，19例表現(xiàn)為不均勻等信號，23例表現(xiàn)為高低不等混雜信號。T。w15例呈較高信號，4l例呈高信號；在上述病例中3例信號均勻，38例為高低不等混雜信號，5例有條狀低信號分隔。血管瘤和血管畸形

3、T。WI呈較高、高信號出現(xiàn)率的差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0001)。血管瘤、血管畸形MRA表現(xiàn)：41例血管瘤中，23例表現(xiàn)為瘤內(nèi)及瘤周血管增多、增粗，由近端到遠(yuǎn)端逐漸變細(xì)，其中7例瘤體內(nèi)尚可見動一靜脈瘺形成，33例腫瘤附近供應(yīng)動脈、回流靜脈增粗，8例腫瘤區(qū)未見血管顯示。46例血管畸形中，動脈像13例可見動脈畸形，23例動脈未見畸形，10例動脈未顯示。靜脈像33例可見靜脈畸形，13例尚可見深靜脈畸形；2例靜脈未見畸形，11例靜脈未顯示。血管瘤

4、MRI表現(xiàn)與病理的關(guān)系：T：w134例表現(xiàn)為較高信號，其病理學(xué)表現(xiàn)為血管內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量多，肥大，在增生活躍處血管腔不明顯。7例呈高信號，其病理學(xué)表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞少，扁平，血管腔擴(kuò)張，血管腔面積占鏡下視野面積比例大，問質(zhì)成分多。顯示條狀低信號分隔形成網(wǎng)格狀改變的36例中，其病理學(xué)表現(xiàn)為纖維組織形成條狀分隔瘤組織。T：WI不同信號表現(xiàn)和病理鏡下單位面積內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)差異之間密切相關(guān)(P(O05)，T。wI表現(xiàn)為較高信號越低，內(nèi)皮細(xì)胞增生越顯著，毛細(xì)

5、血管面積占視野面積比率越小，單位面積細(xì)胞數(shù)隨著T。wI信號增高而減少。血管畸形MRI表現(xiàn)與病理的關(guān)系：T。wI、T：wI表現(xiàn)為均勻等信號3例，其病理鏡下表現(xiàn)為細(xì)小薄壁血管組成。43例血管畸形TwI、T：wI信號不均勻，其病理基礎(chǔ)為血管粗大、變形，間質(zhì)成分種類多，可見鈣化，15例有出血，2例有血栓形成。血管瘤MRA表現(xiàn)與病理的關(guān)系：血管瘤MRA顯示血管清晰度和病理鏡下單位面積細(xì)胞數(shù)差異之間密切相關(guān)(P(005)，血管瘤MRA顯示血管越清晰