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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:本實(shí)驗(yàn)利用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)HPV(human papillomavims,HPV)16/18、DEK及Hpa(Heparanase,Hpa)原癌基因在宮頸癌、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(cervicalintra-epithelial neoplasia,CIN)和正常宮頸組織中的表達(dá)情況,結(jié)合病人臨床病理資料綜合分析DEK、Hpa原癌基因在宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的作用,及其與HPV16/18感染的相關(guān)性,以探討宮頸癌的發(fā)生機(jī)制,進(jìn)一步尋找
2、宮頸癌診斷新的分子標(biāo)記物。
方法:采用免疫組織化學(xué)方法對(duì)宮頸癌石蠟標(biāo)本45例、CINⅢ25例、CINⅠ~CINⅡ20例、正常宮頸組織10例進(jìn)行DEK、Hpa及HPV16/18蛋白檢測(cè)。應(yīng)用卡方檢驗(yàn)分析HPV16/18、DEK及Hpa蛋白與宮頸癌臨床病理特征之間的關(guān)系,應(yīng)用相關(guān)檢驗(yàn)分析DEK、Hpa蛋白和HPV16/18感染之間的相關(guān)性。
結(jié)果:
1.在宮頸癌組織、CIN、正常宮頸組織中存在HPV
3、感染,HPV16/18陽(yáng)性表達(dá)率隨宮頸病變的級(jí)別升高而升高,表達(dá)率分別為宮頸癌組86.7%、CINⅢ76.0%、CINⅠ~Ⅱ25.0%、正常組織10.0%。
2.DEK在宮頸癌組織、CIN、正常宮頸組織中陽(yáng)性表達(dá)率分別為88.9%、24.4%、10.0%。宮頸癌組織中DEK表達(dá)和陽(yáng)性表達(dá)率普遍高于CIN組織和正常組織,差異具有顯著性意義(P<0.05)。
3.Hpa蛋白在宮頸癌組織、CINⅢ、CINⅠ~Ⅱ及正
4、常宮頸組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為75.6%、28.41%、21.42%和10.0%,Hpa陽(yáng)性表達(dá)率隨宮頸病變的級(jí)別升高而升高,兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性組及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性組Hpa的表達(dá)陽(yáng)性率分別為100%及64.5%,差異有顯著性意義(p=0.029)。在高、中及低分化宮頸癌中Hpa的表達(dá)陽(yáng)性率分別為81.1%及50.0%,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.161)。
4.HPV16/18感染和DE
5、K基因在宮頸病變中的表達(dá)呈正相關(guān)(X2=4.82,P=0.028,r=0.401),和Hpa基因表達(dá)之間呈正相關(guān)(X2=4.288,P=0.038,r=0.363)。
DEK基因在HPV16/18高危型感染宮頸癌組的表達(dá)率為97.0%,而在無(wú)HPV感染的宮頸癌組表達(dá)率為66.7%;DEK基因在HPV16/18高危型感染CIN組的表達(dá)率為37.5%,而在無(wú)HPV感染的CIN組表達(dá)率為9.5%。其中HPV116/18感染的宮頸
6、病變組DEK陽(yáng)性率高于無(wú)HPV感染宮頸病變組。Hpa基因在HPV16/18高危型感染宮頸癌組的表達(dá)率為85.3%,而在無(wú)HPV感染的宮頸癌組表達(dá)率為45.5%;Hpa基因在HPV16/18高危型感染CIN組的表達(dá)率為45.8%,而在無(wú)HPV感染的CIN表達(dá)率為28.6%。其中HPV16/18感染的宮頸病變組Hpa陽(yáng)性率高于無(wú)HPV感染宮頸病變組。
結(jié)論:
1、宮頸癌組織中HPV16/18、DEK及Hpa的表達(dá)
7、水平明顯高于CIN和正常宮頸組織,提示三者可能在宮頸癌的病因?qū)W中起作用。
2、HPV16/18、DEK及Hpa的表達(dá)陽(yáng)性率隨著宮頸病變的級(jí)別升高而逐漸升高。其中Hpa的表達(dá)與宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),與宮頸癌的組織學(xué)分化程度無(wú)關(guān),Hpa有可能作為判斷宮頸癌生物學(xué)行為和預(yù)后的參考指標(biāo)。
3、宮頸癌中DEK、Hpa與HPV16/18的陽(yáng)性表達(dá)成正相關(guān),提示在宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展和浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移過(guò)程中兩者與HPV16/18感
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