T細胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)在肝細胞癌中的表達及意義.pdf

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3、發(fā)病率和腫瘤致死率，總體上在最常見的惡性腫瘤發(fā)病率中男性為第7位，女性為第9位，在我國，肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位，約占全球半數(shù)以上。讓人們覺得擔憂的是在過去的20多年中，該病的發(fā)病率不斷遞增，具有年輕化、多樣化的態(tài)勢。由于肝癌發(fā)病隱匿，早期臨床癥狀不明顯，診斷率低，大多數(shù)患者確診時多己屬于中晚期，很多己失去手術機會，而且肝癌生物惡性程度高，總的5年生存率低，總體預后欠佳。近年來，隨著影像診斷學技術和分子診斷技術的進步，大大提高了

4、肝細胞癌的早期發(fā)現(xiàn)率，治療手段亦由單純的手術發(fā)展到腫瘤射頻消融術、經(jīng)導管肝動脈化療栓塞術、放射治療、化學藥物治療、中醫(yī)中藥、免疫治療、分子靶向及基因治療及肝移植等綜合治療，但總體療效仍然欠佳，這可能與機體的抗腫瘤免疫缺陷有關。研究證明肝細胞癌患者存在明顯的細胞免疫功能紊亂和抗腫瘤免疫功能低下，由于細胞免疫在腫瘤發(fā)生發(fā)展中的重要作用，肝細胞癌和細胞免疫的關系也成為肝癌基礎和臨床研究的重點和熱點。一般認為，腫瘤免疫以T細胞免疫為核心，CD8

5、T細胞可直接特異性的殺傷癌細胞，被稱為殺傷性T淋巴細胞(CTL)，CD4T細胞在調節(jié)機體的腫瘤免疫中也發(fā)揮重要作用，CD4T可進一步分為Thl和Th2兩個亞群，在生理情況下Thl／Th2保持著動態(tài)的平衡，機體的細胞免疫和體液免疫也保持著正常的穩(wěn)定關系，一旦Thl／Th2的平衡狀態(tài)被打破，兩類細胞失去相互之間的控制作用，機體則處于Thl占優(yōu)勢或Th2占優(yōu)勢的Thl／Th2漂移狀態(tài)，機體就會發(fā)病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、移植排斥反應、腫瘤等。研究