不同喂養(yǎng)方式對巨大兒嬰兒期體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況影響的隊列研究.pdf

1、目的:觀察不同喂養(yǎng)方式對巨大兒體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況的影響。
　　 方法:在重慶市渝中區(qū)兩所三甲醫(yī)院兒?？普心挤霞{入標準的巨大兒隊列377例，其中出生后4個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)隊列155例，混合喂養(yǎng)隊列142例，人工喂養(yǎng)隊列80例。并開始隨訪，于出生后1月至6月，8月，10月和12月時進行間卷調(diào)查和體格發(fā)育檢測，于12月齡時檢測末梢血中礦物質(zhì)含量和血鉛含量。利用年齡別體重的Z-score值（Weight for agez-score，W

2、AZ）差值(△WAZ)評價其生長速度，身長別體重的Z-score值（Weight for lengthz-score，WLZ）評價其營養(yǎng)狀況。采用原子吸收光譜法測量其末梢血中各礦物質(zhì)，包括鐵(Iron，F(xiàn)e)、鈣(Calcium，Ca)、銅(Cooper, Cu)、鎂(Magnesium，Mg)、鋅(Zinc，Zn)的含量以及血鉛(Blood lead，Pb)的含量，評價巨大兒各礦物質(zhì)的缺乏情況以及血鉛的超標情況，協(xié)助評價兒童營養(yǎng)狀況。

3、
　　 結(jié)果:母乳喂養(yǎng)隊列體重在10月和12月齡時較其余兩個隊列低且存在統(tǒng)計學意義（10月齡時F=4.015，P=0.021;12月齡時F=5.093，P=0.008）。三個隊列的身長在各個時點差異無統(tǒng)計學意義。三個隊列的生長速度都呈現(xiàn)負增長（母乳喂養(yǎng)組△WAZ=-0.48±2.28，混合喂養(yǎng)組△WAZ=-0.61±0.69，人工喂養(yǎng)組△WAZ=-0.51±0.71），但三者之間的差異無統(tǒng)計學意義(F=0.085，P=0.919

4、)。三個隊列的超重發(fā)生率無顯著性差異。母乳喂養(yǎng)隊列的末梢血中鐵含量、鋅含量較其余兩個隊列要低(鐵含量比較時F=4.035，P=0.021;鋅含量比較時F=7.262，P=0.001)。母乳喂養(yǎng)組血鉛的平均水平較其余兩個隊列要高(F=5.911，P=0.004)。三個隊列比較，母乳喂養(yǎng)組鐵元素缺乏率與其余兩組比較有顯著性差異(X2=9.28，P=0.009)，其中母乳喂養(yǎng)組鐵元素缺乏率最高。
　　 結(jié)論:巨大兒在1歲以內(nèi)的生長速度